Про СИБР
Про СИБР П: «Я к вечеру надуваюсь, как воздушный шар! Живот как на шестом месяце беременности, всё внутри урчит, бурлит. Пью модные пробиотики горстями, жую полезную капусту, а мне только хуже!» СИБР (синдром избыточного бактериального роста) = не самостоятельная болезнь, а крик о помощи вашего кишечника. И бесконтрольно закидываться пробиотиками при выраженном вздутии = подливать масло в огонь! Наш кишечник = мегаполис. Тонкая кишка, элитный, тихий спальный район. Там должно быть чисто, спокойно, там происходит тонкая работа, переваривание и всасывание витаминов и еды. А толстая кишка, шумный квартал, где живут триллионы бактерий. Там они тусуются, ферментируют клетчатку и закономерно производят газ. Что такое СИБР? Это когда хулиганы из квартала (бактерии) прорывают границу и незаконно заселяются в элитный тихий район (в тонкую кишку). И когда туда поступает наша еда (особенно углеводы), эти ребята начинают радостно ее жрать и выделять тонны газа прямо там, где этого быть категорически не должно! Давление растет, стенки кишки растягиваются, вы чувствуете дискомфорт. Как понять, что район захвачен? 1. Вздутие начинается почти сразу после еды. 2. Утром живот плоский, а к вечеру вы не можете застегнуть джинсы. 3. Постоянное сильное урчание и чувство распирания. 4. Стул устраивает качели, то диарея, то запор. 5. Тяжесть и хроническая слабость (потому что питательные вещества съедаете не вы, а ваши нелегальные «жильцы»). Почему они туда лезут? Развитие СИБР связано не с тем, что бактерии какие-то «плохие». Просто в организме сломалась система безопасности. 1. Вялая моторика. Это главная причина. Если кишечник двигается медленно, содержимое застаивается, и создаются идеальные условия для роста флоры. 2. Сломались природные антисептики. Снизилась кислотность желудка или нарушился отток желчи (желчь, наш главный санитар!). 3. Системные поломки. Гипотиреоз (убитая щитовидка), сахарный диабет или дикий хронический стресс, который спазмирует весь ЖКТ. Как мы ищем и лечим хулиганов? В амбулаторной практике мы диагностируем СИБР с помощью дыхательного теста с лактулозой или глюкозой. Вы дышите в трубочку, а мы по концентрации водорода или метана понимаем, насколько активно идет бактериальная ферментация. Анализ кала на дисбактериоз здесь абсолютно бесполезен! Важное правило терапии, сам по себе положительный тест без симптомов мы не лечим! Если симптомы есть, терапия бьет сразу по всем фронтам: 1. Мы используем специальные кишечные антисептики, чтобы «выселить нелегалов» и снизить бактериальную нагрузку. 2. Сажаем пациента на временную ограничительную диету (убираем легкоферментируемые углеводы, чтобы не кормить бактерий). 3. Чиним моторику и желчеотток! Иначе всё повторится. СИБР отлично поддается лечению, если не просто глушить симптомы, а найти и устранить причину поломки конвейера. Ну как-то так. Хорошего всем вечера! Терапевт твоего сердца