Про гемоглобин
Про гемоглобин П: «Забрал общий анализ крови, а там гемоглобин 170! Кровь густая?» Наша кровь = суп. В нем есть бульон (жидкая плазма) и гуща (клетки крови, эритроциты, которые и несут в себе гемоглобин). С медицинской точки зрения есть два принципиально разных механизма, почему в вашем «супе» оказалось слишком много гущи. 1. Относительное повышение (Бульон выкипел) Это самая частая и банальная причина. Гущи (гемоглобина) больше не стало, просто стало меньше жидкости! Вы мало пьете воды, обильно потеете в жару или на тренировке, пили мочегонные, перебрали с алкоголем накануне. Кровь просто законцентрировалась. Что делать? Выпить пару стаканов воды, нормализовать питьевой режим и пересдать анализ. Магия и цифры в норме! 2. Абсолютное повышение Жидкости в организме достаточно, но костный мозг начал штамповать эритроциты в огромных, промышленных масштабах. Почему? Чаще всего из-за хронической нехватки кислорода. Например, если вы курите, ваши легкие забиты дымом. Организм задыхается и кричит мозгу: «Нам нечем дышать! Давай больше эритроцитов, чтобы таскать кислород!». То же самое происходит при ожирении (синдром ночного апноэ, когда человек храпит и задыхается во сне) или болезнях легких. Врач не лечит одну цифру! Если вы придете ко мне с одним только гемоглобином, я не поставлю диагноз. Я оцениваю картину целиком 1. Смотрю на гематокрит (соотношение гущи и бульона) и количество эритроцитов. 2. Учитываю ваш вес, объем талии и артериальное давление. 3. Спрашиваю курите ли вы? Храпите ли по ночам? Какие таблетки пьете? Ну, а когда реально нужно бежать к врачу? Иногда за высоким гемоглобином скрывается серьезная поломка системы крови (например, истинная полицитемия). Вам обязательно нужно глубокое обследование у гематолога, если повышение гемоглобина стойкое, и при этом у вас есть: 1. Специфический кожный зуд (особенно после теплого или горячего душа!). 2. Бордово-красное лицо (даже в покое). 3. Частые беспричинные головные боли и сильная слабость. 4. Странное онемение или жжение в кончиках пальцев рук и ног. 5. Эпизоды тромбозов в прошлом. А ну-ка признавайтесь, кого врачи пугали «густой кровью»? Терапевт твоего сердца