Доктор, я просто переел
Доктор, я просто переел П: «Ну какой панкреатит? У меня ничего не болит! Да, иногда пучит живот, если сала копченого поем или салатов с майонезом. Да, бывает тяжесть какая-то слева. Но это же возрастное, у всех так! Выпью таблеточку с ферментами, и всё проходит. Зачем мне по врачам бегать?» Поджелудочная железа может годами страдать молча, пока человек списывает всё на «переел», «нервы на работе», «возраст» или «желчный шалит». Мы называем это хроническим панкреатитом с бессимптомным (или малосимптомным) течением. Щас все разберу. Как обычно. Наша поджелудочная железа = шеф-повар элитного ресторана (ЖКТ). Ее главная задача, вырабатывать мощные пищеварительные соки (ферменты), чтобы расщепить съеденные нами жиры, белки и углеводы до состояния, которое кишечник сможет впитать. В норме этот жгучий сок мирно стекает по специальным трубам прямо в кишечник. Но если в железе есть вялотекущее воспаление, трубы сужаются или перекрываются. Сок застаивается внутри самой поджелудочной и начинает «переваривать» ее саму! Шеф-повар медленно погибает на своей же кухне. Здоровая ткань железы гибнет и заменяется абсолютно бесполезной, жесткой рубцовой тканью. И самое страшное, процесс рубцевания не болит! Как понять, что шеф-повар в беде? Когда здоровой ткани остается слишком мало, железа перестает выдавать нужную порцию ферментов. Еда перестает нормально перевариваться. Вот тут и появляются те самые «мелкие» симптомы, которые мы привыкли игнорировать. 1. Тяжесть под левым ребром. Не острая боль, а именно тупая, да еще и ноет, а еще есть такое распирающее чувство, которое обычно накатывает через час-два после плотного обеда. 2. Непереваренная еда отправляется в кишечник, где начинает банально гнить и бродить. Отсюда дикое вздутие, метеоризм и урчание. 3. Съели кусочек тортика, жирную рыбку или жареную картошечку, мммм. И тут резко стало вам дурно, появилась тошнота и тяжесть. 4. Стул становится жирным, липким, блестящим и очень плохо смывается со стенок унитаза. Это верный знак того, что жиры из пищи прошли транзитом и не усвоились. Как узнать-то? Дим не томи! Есть прекрасный и очень точный анализ, кал на панкреатическую эластазу-1. Этот показатель безошибочно расскажет врачу, насколько жив ваш «шеф-повар» и справляется ли он со своей работой. Также потребуется УЗИ брюшной полости (а в спорных случаях, КТ или МРТ), чтобы увидеть структуру железы. А вы замечали у себя тяжесть под левым ребром, вздутие или непереносимость жирного? Расскажите. Терапевт твоего сердца