Каждое пятое обращение в страховую компанию по ОМС поступает от граждан старше 65 лет
Каждое пятое обращение в страховую компанию по ОМС поступает от граждан старше 65 лет Вице-президент Всероссийского союза страховщиков Роман Щеглеватых на Всероссийском экспертном форуме «Когнитивные расстройства и продолжительность жизни» сообщил, что каждое пятое обращение в страховую компанию по ОМС приходится на человека старше 65 лет. По его словам, 90% таких обращений связаны с амбулаторным лечением, то есть с поликлиниками; основные профили – терапия, онкология, офтальмология, неврология и травматология. Эксперт отметил, что переход поликлиник и больниц на онлайн-запись, телемедицину и электронные медкарты стал технологическим рывком, однако для пожилых людей цифровизация часто оборачивается барьером. Наиболее понятными каналами коммуникации для них остаются телефонный звонок и визит в регистратуру; кроме того, за пожилых пациентов в страховую компанию нередко обращаются родственники. В Санкт-Петербурге на базе 117-й поликлиники реализуется пилотный проект для маломобильных пациентов, в который включены 1 212 человек. Им помогают выездные бригады профилактики и реабилитации на дому, для работы бригад и перевозки пациентов предоставлен специальный транспорт. Щеглеватых подчеркнул, что совместное участие медицинской организации, органов власти и страховой компании дает заметные результаты. Страховые компании, по его словам, хорошо понимают проблемы пациентов, в том числе неочевидные, благодаря экспертизе медицинской помощи, помогают с маршрутизацией и сопровождением и работают проактивно, оценивая риски осложнений. При объединении этих функций в единую модель страховщик становится навигатором для пациента на всех этапах получения помощи, и для возрастных пациентов такая поддержка особенно важна.