🔥 Жуков Н.В «Речелендж таргетной терапии
🔥 Жуков Н.В «Речелендж таргетной терапии при метастатическом раке молочной железы (мРМЖ) или challenge with rechallenge...» 📌 Практика возврата укоренилась десятилетиями, но почти не изучена в РКИ. 📌 «Класс» препаратов — понятие условное: механизмы резистентности внутри одного класса могут сильно различаться. 📌 Возврат биологически логичен, если: было длительное «окно» без терапии; чувствительность восстановилась после другой линии; резистентность затронула только один компонент комбинации; либо только один препарат класса, а не все «одноклассники». 📌 Отмена по токсичности/дефектуре/комплаентности — это не резистентность, тут возобновление не требует особых доказательств. 📌 Главный вызов сегодня — не отсутствие опций, а выбор оптимальной последовательности из огромного числа доступных препаратов. Вывод: речелендж — не универсальное правило, а решение, которое нужно обосновывать индивидуально: типом прогрессирования, механизмом резистентности и наличием альтернатив. https://player.aonw.ru/?id=1283149