вкусно быть стройным

В среду я выступала на симпозиуме. Впервые эндокринологи с трибуны сказали, что при похудении на препаратах группы аГПП-1 до 40% потерянного веса приходится не на жир, а на безжировую массу, в том числе на мышцы. То есть из 10 сброшенных килограммов минимум 4 кг уходит за счёт сжигания мышц! Потеря мышц сильно влияет на силу, выносливость и самочувствие человека, особенно с возрастом. А после отмены препарата вес будет удержать очень сложно. В исследовании STEP 1 было показано, что через год после отмены участники вернули в среднем около 2/3 сброшенного веса. Поэтому худейте правильно: за счёт жира, а не за счёт мышц. Как это сделать? Придётся менять пищевое поведение: есть достаточно белка, не голодать и двигаться. Сегодня назначение аГПП-1 — это повод обратиться к диетологу, а…

Три мысли, которые мешают прийти на диагностическую встречу На следующей неделе я провела 5 диагностических встреч. А ещё знаю, что многие дочитали пост до конца и задумались. Разберём, что обычно удерживает ⤵ 1️⃣ «Я уже всё пробовала, у меня не получится» Как раз с такими историями ко мне чаще всего и приходят. Скорее всего, вы пробовали разные способы ограничить себя. Понять себя вы ещё не пробовали. У Натальи вес не двигался месяц, и только потом пошёл вниз. Она написала: «Я впервые за 7 лет поверила в себя». 2️⃣ «Это дорого» Диагностическая встреча бесплатная. Если индивидуальная работа сейчас не по карману, есть группа: 30 000 руб. за 3 месяца, это 12 уроков и 12 встреч со мной. Если и это много, подберу своего ученика. А ещё стоит посчитать, сколько уже ушло на диеты, спортзал…

Анна была уверена, что ей не хватает силы воли. Но вечерние переедания ушли, когда она начала есть днём! Когда Анна пришла ко мне, она сказала: «Помогите перестать переедать». Днём адекватно поесть не получалось, а вечером она съедала всё подряд и потом себя ругала. До меня Анна пробовала разные диеты, основанные на ограничениях. Поэтому ей постоянно казалось, что она ест слишком много, и она пыталась есть ещё меньше. Мы начали не с вечера, а с дня. Сначала добавили полноценный завтрак. Потом ввели обед и перекусы, если промежутки между едой больше 4 часов. И на фоне нормальной еды днём вечерние переедания ушли. Затем стали добавлять разнообразие: больше овощей и белка. Параллельно разбирали психологические причины, которые вели к перееданиям. Всё постепенно и без жёстких ограничений. …

Вы всё знаете про питание, но через месяц снова всё бросаете? Понедельник. Вы начинаете новую жизнь, как положено: завтрак по тарелке, 10 тысяч шагов, зал три раза в неделю, отбой в десять, никакого сладкого. Первая неделя идёт отлично. Вторая уже тяжелее. А потом случается жизнь: аврал на работе, заболел ребёнок, день рождения подруги. Один пункт плана падает, за ним второй, и вот вы уже думаете: «Раз всё равно сорвалась, то и стараться нет смысла. Начну с понедельника». И в голове снова крутится ⤵ ▪️«Я же всё знаю. Почему не делаю?» ▫️«Наверное, я просто ленивая». ▪️«В следующий раз надо строже». Но нет, дело не в лени. Как сказала мне одна клиентка, «за ленью стоит перфекционизм». Когда вы меняете всё сразу и сразу ждёте большого результата, вы строите план, который выдержи…

Спасибо за ваши ответы ❤️ Вчера я выступала на конференции с докладом «Роль и место врача-диетолога в программах лечения пациентов с ожирением и РПП» и рассказала коллегам, что мы, врачи, часто живём в иллюзии. А в реальности вы сталкиваетесь со сложностями в общении с системой здравоохранения. Конечно, врачи бывают разные. У многих много работы, мало денег и мало уважения от пациентов. Согласитесь, сложно быть эмпатичным в таких условиях. Я тоже стараюсь влиять на то, какую помощь и какое отношение вы получите в кабинете врача. В моей школе Docs4Docs учатся сильнейшие диетологи. Если у доктора есть сертификат моих курсов, я знаю, как он учился работать с пациентами, и могу рекомендовать его с чистой совестью.

Я постоянно читаю исследования и новые гайдлайны по ожирению. И в зарубежной литературе очень много внимания уделяют дискриминации людей с избыточным весом. Учёные всерьёз ищут замену слову «ожирение». Хотя, на мой взгляд, какое слово ни возьми, через пару лет оно тоже обрастёт негативным смыслом. Что вообще понимают под дискриминацией? В международном консенсусе по борьбе со стигмой ожирения (Nature Medicine, 2020) разделяют три понятия: ▪️ Весовая предвзятость (weight bias) — негативные установки и убеждения о людях с большим весом: «ленивые», «нет силы воли», «сами виноваты». ▪️ Весовая стигма (weight stigma) — социальное обесценивание человека из-за его веса. ▪️ Дискриминация по весу (weight discrimination) — конкретные действия: несправедливое отношение при приёме на работу, в …