Антидепрессанты СРЕДНЕЙ силы (АСС). Характеристика группы.
Антидепрессанты СРЕДНЕЙ силы (АСС). Характеристика группы. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ПсихоФармакология #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ ‼️ВАЖНО‼️ Мы говорим об Антидепрессантах СРЕДНЕЙ силы именно по Антидепрессивному эффекту‼️ ⠀ Итак, Антидепрессант СРЕДНЕЙ СИЛЫ. Далее для краткости- АСС. ⠀ 1️⃣. К АСС относятся: ▪️ железобетонно: Флуоксетин, Сертралин, Миртазапин; ▪️ с "натяжкой" (чуть-чуть слабее середняков): Дулоксетин, Флувоксамин. ⠀ 2️⃣. ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА И ОСОБЕННОСТИ АСС. 🔘 2.1 СКОРОСТЬ НАСТУПЛЕНИЯ ЭФФЕКТА: ▪️ быстрые: Миртазапин (эффект накапливается до 3-4 суток максимум); ▪️ накопительные: все остальные. Эффект можно начать видеть на 3-4 сутки. А максимум в большинстве случаев мы видим на 10-14 день после выхода на рабочую дозу. ⠀ 🔘 2.2 ПРОТИВОТРЕВОЖНЫЙ ЭФФЕКТ: ▪️ есть: однозначно у Сертралина. Де юре и у Дулоксетина. Де факто Дулоксетин Тревогу убирает редко (в нашей практике не более. чем у 10-15% пациентов). У половины "тревожников" Дулоксетин Тревогу может запросто еще и усилить; ▪️ нет: у всех остальных. ⠀ 🔘 2.3 СНОТВОРНЫЙ ЭФФЕКТ: ▪️ есть: у Миртазапина. ‼️ВАЖНО‼️ Снотворный эффект наступает сразу, буквально в течение 20-30 минут. Никаких нескольких суток сонливости ждать не стоит. Поэтому, если Миртазапин назначается для сна, увеличивать дозу можно каждый день, если на меньшей сон не нормализовался; ▪️ нет: у всех остальных. ⠀ 🔘 2.4 ЭФФЕКТИВНОСТЬ при ОКР. Флувоксамин и ТОЛЬКО Флувоксамин. В плане ОКР этот препарат стоит каждого потраченного пенса. Чего не скажешь в плане соотношения цена/качество Флувоксамина в отношении Депрессии. В этом препарат и близко своих денег не стоит. ⠀ 🔘 2.5 ПОХУДАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ. Флуоксетин, конечно же. Вообще уникальный Психотроп: и аппетит как правильно валит в ноль и вес скидывать очень просто. ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️