Хелатор железа деферипрон для лечения болезни Паркинсона не оправдал ожиданий.
Хелатор железа деферипрон для лечения болезни Паркинсона не оправдал ожиданий. #ХомяковаКД У лиц с болезнью Паркинсона повышено содержание железа в чёрной субстанции головного мозга, что может способствовать патофизиологии этого заболевания. Ранние исследования позволили предположить, что снижение содержания железа в нигростриатальной системе у лиц с болезнью Паркинсона может оказать положительное влияние на прогрессирование заболевания. Было проведено многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование II фазы с участием пациентов с впервые диагностированной болезнью Паркинсона, которые ранее не получали леводопу, с приемом перорального деферипрона в дозе 15 мг на килограмм массы тела два раза в день или соответствующего плацебо в течение 36 недель. В исследование было включено 372 участника; 186 были назначены на прием деферипрона, а 186 — на прием плацебо. Прогрессирование симптомов привело к началу дофаминергической терапии у 22,0% участников в группе деферипрона и у 2,7% участников в группе плацебо. Содержание железа в нигростриатальной ткани снизилось больше в группе деферипрона, чем в группе плацебо. Однако это снижение привело к противоположному эффекту. Средний общий балл по шкале MDS-UPDRS на исходном уровне составлял 34,3 в группе деферипрона и 33,2 в группе плацебо и увеличился (ухудшился) на 15,6 и 6,3 балла соответственно. Кроме того, серьезными нежелательными явлениями при применении деферипрона были агранулоцитоз и нейтропения. Таким образом, у участников с ранней стадией болезни Паркинсона, которые никогда не получали леводопу и которым не планировалось лечение дофаминергическими препаратами, применение деферипрона было связано с худшими показателями по шкалам оценки паркинсонизма по сравнению с группой плацебо в течение 36 недель Источник https://www.ovid.com/journals/nejm/abstract/10.1056/nejmoa2209254~trial-of-deferiprone-in-parkinsons-disease?redirectionsource=fulltextview#1