Нарушения кишечного микробиома и сердечно-сосудистые заболевания
Нарушения кишечного микробиома и сердечно-сосудистые заболевания #меры_профилактикиКД Известно, что некоторые бактерии, постоянно присутствующие в кишечнике, при резком повышении их численности вызывают заболевания как ЖКТ так и всего организма в целом. Это некоторые виды E. coli, Salmonella, Campylobacter и Shigella . Микробиота в кишечнике, также рассматриваемая как “биореакторы”, может ферментировать пищевые компоненты и расщеплять их на функциональные метаболиты или микробные продукты, такие как короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) и вторичные желчные кислоты . Таким образом, структурные и функциональные изменения в кишечной микробиоте играют важную роль в развитии организма в целом и сердечно-сосудистая система - не исключение. Увеличение доли патогенных бактерий в микробиоме кишечника и их метаболитов тесно связаны с прогрессированием сердечно-сосудистых заболеваний. В образцах кала пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями было обнаружено большое количество патогенных микроорганизмов, включая шигеллы, кампилобактерии, иерсинии, стрептококки, а также энтеробактерии и кандиды. Кроме того, метагеномный и метаболомный анализы образцов кала и плазмы, соответственно, у здоровых людей и пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) показали, что состав и метаболиты кишечной микробиоты существенно различаются. При сравнении образцов от здоровых людей и больных ХСН численность Faecalibacterium prausnitzii была ниже, в то время как Ruminococcus gnavus была выше при ХСН, чем в контрольной группе. При ХСН также наблюдались увеличение содержания бутирата и снижение N-оксида триметиламина (ТМАО). ТМАО, один из хорошо изученных метаболитов, образующихся в кишечной микрофлоре, положительно коррелирует с ранним развитием атеросклероза. Этот метаболит увеличивает размер атеросклеротической бляшки, запускает протромботический процесс. С другой стороны, несколько уникальных видов бактерий в составе микробиома ЖКТ играют решающую роль в здоровье человека. Недавно обнаруженная и изученная бактерия аккермансия ( Akkermansia muciniphila), может рассматриваться как пробиотик нового поколения: относительная численность A. muciniphila в структуре микробиома положительно коррелирует со статусом здорового человека по сравнению с пациентами с ожирением и сахарным диабетом, который предрасполагают к развитию нарушений работы сердца и сосудов. Аккермансия отсутствует у больных людей с колитом, ее наличие препятствует развитию воспалительных заболеваний кишечника в эксперименте у мышей. Таким образом, коррекция микробиома способна внести вклад в терпапию хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. К способам коррекции можно отнести диетотерапию, пробиотик-терапию, фаготерапию и методы восстановления эпителиального барьера Источник: doi: 10.3390/nu13082878.