Хочу расставить точки над i: что такое консультация врача и где проходят границы ответс...
Хочу расставить точки над i: что такое консультация врача и где проходят границы ответственности врача и пациента Слово «консультация» происходит от латинского "consultatio" — совет, совещание, обсуждение. В последнее время я всё чаще слышу от пациентов: «Мне нужен ваш совет». «Как вы считаете, что лучше?» «Хочу услышать именно ваше мнение». Мне нравится этот запрос. В нём снова заметна суть консультации: человек приходит к врачу за профессиональным суждением. Историческая справка: до недавнего времени была популярна партеналистическая модель взаимодействия врач-пациент, где второй беспрекословно выполнял рекомендации врача без особых разъяснений. С развитием медицинского сервиса, врача превратили в исполнителя хотелок. Врач использует клиническое мышление, оценивает конкретную ситуацию и опирается на клинические рекомендации. Они задают профессиональную рамку медицинских решений. Поэтому консультация — не выполнение заранее сформированного заказа. Если пациент хочет МРТ, определённый препарат или обследование, а показаний к этому нет, врач должен иметь возможность сказать: "Я этого не рекомендую"— и объяснить почему. При этом пациент не должен оставаться пассивным исполнителем рекомендаций. Задача врача — дать профессиональное мнение, объяснить тактику, варианты и риски. После консультации начинается часть работы пациента. Врач не может принимать лечение, менять образ жизни или выполнять рекомендации вместо пациента. Врач отвечает за профессиональное решение. Пациент — за то, что он делает с этим решением. В этом и заключается современный смысл консультации: профессиональный совет врача, обсуждение и участие пациента в решении.