Метотрексат помогает или убивает?
Метотрексат помогает или убивает? Давайте разберемся. Опираемся на последние Клинические рекомендации по ревматоидному артриту от 2024 года. Вам уже поставили диагноз Ревматоидный артрит. Для уменьшения боли в суставах применяется НПВП, но они не влияют на прогрессирование деструкции суставов. Метотрексат рекомендуется ВСЕМ пациентам с диагнозом РА как препарат " первой линии" терапии. Метотрексат отлично замедляет деформацию суставов. Начинать с дозы 10-15 мг в неделю с постепенным повышением дозы. Лечение метотрексатом следует прервать при повышении печёночных проб АЛТ, АСТ выше верхней границы нормы более, чем в 3 раза и возобновить лечение в более низкой дозе после нормализации АЛТ, АСТ. Через 24 часа после приёма метотрексата, рекомендован приём фолиевой кислоты в дозе не менее 5 мг в неделю. При недостаточном эффекте или непереносимости метотрексата, возможна смена терапии на: - гидроксихлорохин - лефлуномид - сульфасалазин - гибп Да, конечно, метотрексат- это не " витаминка", и да бывает непереносимость и побочные эффекты, как и у многих других препаратов. НО! начинаем всегда с него. А при непереносимости подбираем другую терапию совместно с ревматологом ❤️