После «Оземпика»: что нового появилось среди уколов для похудения в мире и России
После «Оземпика»: что нового появилось среди уколов для похудения в мире и России Обзор на 25 октября 2026 года. Ещё недавно почти любой разговор об инъекциях для снижения веса сводился к «Оземпику». Теперь названий столько, что за ними легко потерять главное: где появилась действительно новая молекула, где — новая версия знакомого лекарства, а где — пока только многообещающие результаты исследований. За последние два года изменилось сразу несколько вещей. Семаглутид получил более высокую дозировку, тирзепатид — убедительные результаты прямого сравнения с ним, а экспериментальные препараты научились воздействовать сразу на несколько гормональных сигналов. В России тем временем расширяется производство препаратов на основе уже известных действующих веществ. Чтобы понять эти новости, полезно представить, что аппетит регулирует целая система сообщений между кишечником, поджелудочной железой и мозгом. Семаглутид активирует рецепторы одного из таких сигналов — ГПП-1. Тирзепатид воздействует на две системы: ГПП-1 и ГИП. В результате человеку становится легче насыщаться и уменьшать количество еды. Именно этот механизм, а не «растворение жира» в месте укола, лежит в основе действия препаратов. FDA У семаглутида появилась новая дозировка. В марте 2026 года американский регулятор FDA одобрил Wegovy HD — инъекционный семаглутид в дозе 7,2 мг раз в неделю для определённых взрослых пациентов с ожирением или избыточной массой тела и связанными с ней заболеваниями. Это развитие уже известного лекарства. Одобрение в США при этом не означает автоматического разрешения на применение такой дозы в России. Сообщение FDA Тирзепатид прошёл важную проверку: прямое сравнение с семаглутидом. В исследовании SURMOUNT-5, опубликованном в 2025 году, взрослые с ожирением без сахарного диабета получали один из двух препаратов в максимально переносимых исследуемых дозах. За 72 недели среднее снижение массы тела составило 20,2% на тирзепатиде и 13,7% на семаглутиде. Здесь важна деталь: семаглутид использовали в дозах до 2,4 мг. Поэтому переносить результат на сравнение с новой дозой 7,2 мг нельзя. И сами проценты — средние значения в исследовании, а не прогноз для каждого пациента. Публикация в NEJM Следующий кандидат — ретатрутид, препарат тройного действия. Он активирует рецепторы ГПП-1, ГИП и глюкагона. В исследовании третьей фазы TRIUMPH-1 среднее снижение массы тела в группе максимальной исследуемой дозы составило 25% за 80 недель против 3,9% в группе плацебо. Это один из наиболее заметных результатов нового поколения инъекционных средств. Публикация в NEJM Но ретатрутид пока остаётся исследуемым препаратом. Его разработчик прямо указывает, что он не разрешён к продаже для применения у людей. Поэтому предложения «купить ретатрутид» в интернете нельзя приравнивать к появлению зарегистрированного лекарства в аптеке. Информация Eli Lilly Ещё одно направление — усилить сигнал насыщения через амилин. Так устроена комбинация CagriSema: семаглутид объединён с кагрилинтидом, аналогом гормона амилина. В исследовании REDEFINE 1 среднее снижение массы тела за 68 недель составило 20,4% против 3% на плацебо. Результаты исследования По сообщениям разработчика в сентябре 2026 года, CagriSema всё ещё имеет статус исследуемого продукта. Это перспективная разработка, но её нельзя включать в список уже доступных стандартных назначений. Novo Nordisk В России наиболее заметное обновление связано с появлением отечественных препаратов тирзепатида. В 2025 году были зарегистрированы «Тирзетта» компании «Промомед» и «Седжаро» компании «Герофарм». Их регистрацию подтверждает документ экспертного учреждения Минздрава. Это разные торговые марки одного действующего вещества. Документ НЦЭСМП В 2026 году к ним добавилась «Тирлидея» группы «Фармасинтез»: регистрационное удостоверение выдано 27 апреля. Здесь новизна заключается в расширении выбора производителей и форм выпуска на российском рынке. Сама молекула тирзепатида уже известна. Сведения о препарате Продолжает развиваться и россий