ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России
Здоровье · 12 июля 2026 г.
Методы релаксации внутреннего анального сфинктера при анальной трещине. Часть 1 — 12 июля 2026 г. в 07:11:15.075
Методы релаксации внутреннего анального сфинктера при анальной трещине. Часть 1 🔗Ранее мы обсуждали, что иссечение трещины на самом деле представляет собой лишь вспомогательный элемент в лечении данного заболевания, причём далеко не всегда полезный и обязательный. Использование данного метода при отсутствии чётких показаний усложняет течение раннего послеоперационного периода, увеличивает выраженность болевых ощущений и тормозит процесс заживления из-за формирования обширной раневой поверхности в заднем проходе. 📎Поскольку анальная трещина развивается преимущественно из-за спазма сфинктера, основу лечения составляет его релаксация — ликвидация гипертонуса. При этом важно подчеркнуть, что спастическое состояние проявляется не только повышением тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки, но и утратой его эластичности на поздних стадиях заболевания. На сегодняшний день предложено большое количество различных методик, направленных на расслабление внутреннего сфинктера. Некоторые из них отсутствуют в актуальных клинических рекомендациях, но тем не менее могут рассматриваться как допустимые варианты терапии. ✔️Указанные методы принято подразделять на хирургические и медикаментозные. Среди основных характеристик данных методов выделяют эффективность, под которой понимают: • процент больных с достигнутым заживлением трещины; • частоту рецидивов, отражающую долю пациентов с возобновлением болезни после успешного лечения; • частоту осложнений, показывающую, у какого процента больных в процессе терапии возникают нежелательные последствия. Детальное рассмотрение всех указанных методов релаксации будет представлено в следующих постах. #нмиц_2отделение