Это у вас предрак
Это у вас предрак Довольно часто мои пациенты приходят, испуганные фразой "это у вас предрак". Причём преподносится это в варианте "рак точно разовьётся, вопрос времени". Чаще всего так говорят об атрофическом гастрите аутоиммунного происхождения или вследствие Helicobacter pylori, но иногда вспоминают и о пищеводе Барретта. Пищевод Барретта - осложнение рефлюксной болезни, ГЭРБ, встречающееся у 5-12% людей с этой патологией. При пищеводе Барретта действительно повышается риск аденокарциномы пищевода по сравнению с людьми без этой патологии. Вот только если глянуть на цифры, можно увидеть относительный риск развития рака 0.3% в год. Вероятность выше при отсутствии лечения, наблюдения, курении табака и т.д. То же самое с атрофией в желудке: риск опухоли у некоторых людей повышен, но не равен 100% (и даже 50, и даже 10%). Но почему же тогда врачи столь категоричны и пугают? Версия первая: врач сам(а) напуган(а). Исправляется это получением современной информации о вероятности развития опухоли и факторах, влияющих на эту вероятность. Версия вторая: специалист (не всегда врач, кстати) целенаправленно запугивает пациента. Обычно за этим следует предложение что-то купить (баночки, курсы), приглашение в различные гастрочаты и т.д. Корректируется пересадкой совести.