ОТКУДА ЖОР В ПМС? ОТКУДА ЖОР В КЛИМАКС?
ОТКУДА ЖОР В ПМС? ОТКУДА ЖОР В КЛИМАКС? Если коротко - это гормональный жор. Но кто из гормонов ивновен? Сказ 1️⃣Как эстрадиол снижает аппетит🔥 Эстрадиол действует на гипоталамус - центр регуляции голода и насыщения. В целом он: - активирует нейроны, которые усиливают чувство сытости; - подавляет орексигенные, то есть стимулирующие аппетит, сигналы; - взаимодействует с лептином и другими сигналами энергетического статуса; - может немного увеличивать энергозатраты. Поэтому в периовуляторный период, когда эстрадиол достигает пика, потребление пищи у многих женщин действительно уменьшается. В исследованиях среднее потребление энергии чаще ниже в фолликулярную фазу и около овуляции, чем в лютеиновую😎 Вывод - эстрадион нам нравится 😁 Сказ 2️⃣Почему после овуляции появляется голод После овуляции повышается прогестерон. Его действие в отношении аппетита во многом противоположно эстрадиолу: - снижается выраженность центрального сигнала насыщения; - активнее становятся орексигенные механизмы; - увеличивается базовая температура и немного повышаются энергозатраты; - могут усиливаться тяга к углеводам, чувство голода и размер порций. По данным обзоров, среднее потребление энергии в лютеиновой фазе действительно выше, хотя величина эффекта индивидуальна и может сильно различаться. Важная деталь: перед менструацией аппетит может усиливаться не только из-за высокого прогестерона. В конце цикла и прогестерон, и эстрадиол начинают падать, а у некоторых женщин добавляются ПМС, ухудшение сна, раздражительность и тяга к быстро доступной энергии - как компенсация. Сказ 3️⃣Что меняется в перименопаузе Основная особенность - непредсказуемые колебания: - овуляция может происходить не в каждом цикле; - прогестерон может быть низким из-за ановуляторных циклов; - эстрадиол может резко подниматься, затем быстро снижаться; - длительность и амплитуда гормональных волн становятся нестабильными. Поэтому возможна парадоксальная картина: лабораторно эстрадиол временами высокий, но субъективно аппетит уже усиливается. Причины: 🔹 Важен не единичный уровень, а динамика Высокий эстрадиол в конкретный день не означает, что его действие стабильно сохранялось. В перименопаузе возможны быстрые скачки: сегодня показатель высокий, а через несколько дней — значительно ниже. Гипоталамус реагирует не только на цифру в анализе, но и на изменение гормонального фона. Резкое падение после подъёма может сопровождаться усилением аппетита, нарушением сна и изменением настроения. 🔸 Высокий эстрадиол не гарантирует овуляцию Эстрадиол может повышаться из-за роста фолликула, но овуляция может не произойти. В таком цикле не формируется полноценное жёлтое тело, и прогестерон остаётся низким. И вот они качели. 🔹 Вклад сна и стресса В перименопаузе приливы, ночные пробуждения, тревожность и стресс могут усиливать голод независимо от текущего эстрадиола. Недосып способен повышать субъективное чувство голода, тягу к калорийной пище и снижать контроль аппетита. 🔸Меняется распределение жировой ткани и чувствительность к сигналам При снижении овариальной функции постепенно меняются чувствительность к инсулину, распределение жировой ткани и взаимодействие лептина с гипоталамусом. Это может ослаблять ощущение насыщения даже при наличии эстрадиола. Дальше обсудим как влиять на центр голода, который сходит с ума в климакс! Интересно?🥰💗