🤧Когда сопли - НОРМА: физиологический ринит
🤧Когда сопли - НОРМА: физиологический ринит В кабинет входит мама с малышом на руках. Ребёнку нет и года. Он шмыгает, хрюкает носом, покашливает - в общем, много страшных звуков издаёт, чем маму пугает. По этой-то причине они ко мне и пришли: непонятно, что с ребёнком? Такой малыш, а уже заболел? Чаще всего такие пациенты выходят от меня без назначений каких-либо лекарств. Почему? Сейчас разберёмся. До своего рождения ребёнок не находится в вакууме или в пространстве, заполненном воздухом - его окружают околоплодные воды, ими же заполнены его лёгкие (!). Другими словами, он живёт в 100% влажности. После рождения он попадает в среду с ~20-30% влажностью. Стресс? - после 100%, конечно! Но человеческий организм может здорово приспосабливаться к окружающей среде, что он и начинает делать, пугая тем самым родителей. Что же происходит с ребёнком? Слизистая оболочка носа только учится работать в новой среде обитания=вырабатывать слизь именно в том объёме, в котором нужно (помним, что слизь в носу есть всегда - она увлажняет, согревает и обеззараживает попадаемый воздух). Естественно, в период “обучения” с выработанным объёмом будут промахи - его будет больше, чем нужно. Сколько это длится? На адаптацию уходит ~10-12 недель. Если присутствуют • постоянно сухой тёплый воздух дома, редкие проветривания, укутывание ребёнка • запыленность помещения • курящие родители (не обязательно курящие дома, а просто курящие: помним, что продукты табака остаются на волосах/одежде 2ч) • частое посещение людных мест • снижение иммунитета • резкие перепады температур, переохлаждение, то либо процесс растянется до 4-6мес, либо высока вероятность зацепить сверху еще и какую-нибудь бяку и насморк станет уже инфекционным. Как выглядит тот самый физиологический ринит? • ребёнок шмыгает/хлюпает/хрюкает носом • из носа - прозрачные сопли • покашливание из-за стекания в горло • сопли не мешают ребенку дышать/спать/есть • температура не повышена А вдруг у ребёнка все-таки какая-то болезнь? К врачу попадём только через несколько дней, как проверить самим дома? • попробуйте мысленно “отключить” все издаваемые ребёнком звуки, одновременно наблюдая за ним: мешает ли насморк “без звука” ему дышать/спать/существовать? Если нет, вероятность болезней мала • проверить, дышат ли обе ноздри: поочерёдно их закрыть и проверить, проходит ли с обеих сторон ВДОХ. Так можно косвенно проверить, нет ли у ребёнка атрезии хоан (врождённое состояние, когда полость носа не имеет выхода в носоглотку, закрыта тканями). (безусловно, окончательный диагноз ставит врач после опроса и осмотра, исследований; предложенные методы НЕ ЯВЛЯЮТСЯ окончательной диагностикой!) Как помочь? Самые сложные и одновременно простые рекомендации для родителей: • микроклимат • увлажнение+гигиена носа • прогулки • отстать от малыша с ненужным залечиванием Ребёнок несколько месяцев будет в данном состоянии. Главное - не навредить (всякими каплями с чем бы то ни было или, не дай бог, ингаляциями) и просто пережить это. Поддержание влажности дома: 50-55%. Слизь не должна засыхать и превращаться в корки, усугубляя дыхание носом; Морская вода в каплях или физ.р-р: разжижают густую слизь, размягчат корки, облегчают гигиену носа; Использование соплеотсоса: если ребёнок хрюкает, значит, в носу ему что-то (сопли) мешает. Нужно это “что-то” убрать; затем, как правило, страшные звуки проходят. Резюмирую: физиологический ринит - нормальный этап приспособления малыша к новым условиям среды; важно не во что бы то ни стало заглушить пугающий вас процесс, а наоборот создать все условия для того, чтобы ребёнок его перенес с минимальными физическими и моральными потерями. Как пережили период физиологического ринита вашего ребёнка?