🤔Почему ухо болит чаще ночью?
🤔Почему ухо болит чаще ночью? Подавляющее большинство родителей у меня на приёме отмечает, что ребёнок начал жаловаться на боль в ухе ночью, либо ближе к утру. Совпадение? Не думаю! Воспаление в среднем ухе почти всегда вызвано инфекцией, проникшей туда через слуховую трубу из носоглотки. Дело в особенностях детской анатомии слуховой трубы: она широкая, короткая, горизонтально расположенная. Эти ее характеристики увеличивают риск быстрого распространения инфекции из носа в среднее ухо, вызывая в итоге воспаление и боль. Боль также возникает из-за затруднения оттока жидкости из среднего уха, в результате она там накапливается и оказывает давление на стенки и структуры среднего уха. Что за жидкость и куда она должна оттекать? Слизистая полости носа, а также слуховой трубы и среднего уха имеет абсолютно одинаковое строение. Поверхность ее покрыта ресничками, которые выполняют очистительную функцию. Реснички находятся в постоянном движении: так, например, в среднем ухе они движутся по направлению к отверстию слуховой трубы, а в самой трубе - по направлению от среднего уха к носоглотке. В носу - от входа в полость носа к носоглотке. При инфекции в полости носа страдает ВСЯ слизистая (но в разной степени) не только в носу, но и в слуховой трубе и в среднем ухе (потому что, как мы выяснили, она везде одна). Она набухает, отекает, реснички перестают выполнять свою работу. При этом в среднем ухе и слуховой трубе происходят следующие вещи: из-за отёка слизистой труба перестаёт открываться и тем самым выравнивать давление в среднем ухе с окружающей средой (свою основную функцию). В среднем ухе давление сначала падает, затем становятся отрицательным; начинает происходить втяжение барабанной перепонки + параллельно из сосудов слизистой среднего уха начинает пропотевать стерильная жидкость - это все влияние отрицательного давления (примерно то же происходит, когда мы отжимаем тряпку от воды). При этом реснички слизистой уже не движутся, отверстие слуховой трубы закрыто из-за отёка - этой жидкости некуда уходить. Поэтому она копится, давит на все структуры в среднем ухе, вызывает дискомфорт и болевые ощущения, особенно выраженные в горизонтальном положении. Было интересно узнать такие подробности? Ставьте реакции, если да🙂