1️⃣0️⃣ (+1) заповедей от ЛОРа.
1️⃣0️⃣ (+1) заповедей от ЛОРа. Продолжение 6️⃣ рентген пазух при соплях у ребёнка бесполезен: • по нему не ставится диагноз “синусит” - он ставится по жалобам и осмотру; • не является критерием назначения антибиотика (это уже не я говорю, а клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ - есть в общем доступе); • по снимку невозможно определить, вирусное или бактериальное воспаление в носу. И там, и там будет затемнение/уровень жидкости. Или не будет вообще никаких изменений🤷🏻♀️ Нужен он бывает разве что перед пункцией гайморовой пазухи для изучения ее анатомических особенностей. Да и то сейчас его уже вытесняет РКТ. 7️⃣ промывания носа - это не спреи/капли с морской водой. Это объёмное использование солевых растворов. Спреи = орошение слизистой. Максимум распыляются на 2см вглубь. Носоглотка же (там, где и гремят пресловутые сопли) находится ~6-7см. Спреями не достать. Шприц, Аквамарис лейка, Долфин - если задача именно вымыть сопли - то с их помощью. А спреи и капли оставьте просто для увлажнения слизистой. Или снятия отека. 8️⃣ капли с местным антибиотиком, с серебром, с разными растительными компонентами никак не помогут в лечении соплей. Большинство соплей имеют вирусное происхождение, а малая часть бактериальных лечится антибиотиками ВНУТРЬ, а не местно; серебро токсично и накапливается в тканях организма, ни в одних российских и зарубежных рекомендациях таких препаратов нет; растительные средства могут вызвать аллергическую реакцию. Ну и сопли убираются не закапыванием, не “подсушиванием слизистой”, а простыми промываниями🤷🏻♀️ 9️⃣ обезболивай правильно! Детям можно 2 препарата: ибупрофен и парацетамол. Причём моно-препараты, не комбинированные. Пояснение далее ⬇️ дозировку считаем по ВЕСУ, а не возрасту (в комбинированном препарате дозы фиксированные = меньше, чем нужны = обезболивающий/жаропонижающий эффект не достигается). Ибупрофен 10мг/кг Парацетамол 15мг/кг. 1️⃣0️⃣ сиропы от кашля нужны крайне редко! При ОРВИ и кашле от соплей не показаны вообще. Имеют довольно узкий список показаний. Всегда смотрите инструкцию перед началом их приёма! +1) учёная степень, опыт работы и другие регалии врача, к сожалению, не являются гарантией его адекватности. Рассудит разве что очная ставка…