Диагностическая точность ультразвукового потока с ИИ для оценки коронарного стеноза на ... — 22 мая 2026 г. в 19:14:42.334
Диагностическая точность ультразвукового потока с ИИ для оценки коронарного стеноза на месте Исследовательская группа представила данные о методе UFR (ultrasonic flow ratio) — технологии на базе искусственного интеллекта, которая позволяет рассчитать фракционный резерв кровотока (FFR) непосредственно по данным внутрисосудистого ультразвука (IVUS). Ранее диагностическая точность подтверждалась только в ретроспективных лабораторных исследованиях, а проспективная валидация на месте (on-site) отсутствовала. В проспективное исследование последовательно включали пациентов с как минимум одним de novo поражением коронарной артерии, имеющим стеноз 50–80% по диаметру и референсный диаметр ≥2,5 мм. После измерения FFR проводным датчиком (референтный стандарт) выполняли обратную тягу IVUS, которую анализировали на месте с помощью специализированного ПО; операторы не знали результатов FFR. Минимальную площадь просвета (MLA) вычисляли одновременно с UFR. Первичной конечной точкой была диагностическая точность UFR при выявлении FFR ≤0,80. С февраля 2023 по ноябрь 2024 года включено 112 пациентов (138 обратных тяг); после исключения 6 пациентов (7 тяг) в анализе остались 106 пациентов со 131 сосудом. Медиана FFR составила 0,84 (межквартильный размах: 0,78–0,90), при этом у 43 из 131 поражения (32,8%) FFR был ≤0,80. UFR достиг диагностической точности 94% (95% ДИ: 88–97%), что значимо превысило заданный порог в 78% (p < 0,001). По сравнению с MLA по данным IVUS UFR продемонстрировал превосходную чувствительность (88% [95% ДИ: 75–96%] против 47% [95% ДИ: 31–62%]; p < 0,001) и специфичность (97% [95% ДИ: 90–99%] против 84% [95% ДИ: 75–91%]; p = 0,003). Прогностическая ценность положительного результата составила 93% (95% ДИ: 81–97%), отрицательного — 94% (95% ДИ: 88–97%). Таким образом, исследование достигло заданной первичной цели, подтвердив высокую диагностическую точность UFR при оценке гемодинамически значимых коронарных стенозов непосредственно на месте выполнения процедуры. По материалам: Liu, L, Yu, L, Ding, D. et al. Diagnostic Accuracy of Artificial Intelligence–Enhanced Ultrasonic Flow Ratio for On-Site Assessment of Coronary Stenosis. JACC: Asia.