КИМ или ТКИМ — 5 марта 2026 г. в 10:27:11.239
КИМ или ТКИМ Что это такое и зачем вообще нужно? 🌱 Это Толщина Комплекса Интима-Медиа (ТКИМ), чаще сонных артерий, УЗИ с измерением толщины внутренней и средней оболочки сосудов, где как раз, в основном, и происходят изменения, формируются атеросклеротические бляшки. ❣️ КИМ - это ранний маркер атеросклероза! Он позволяет обнаружить изменения на самых ранних стадиях, когда клинические симптомы практически отсутствуют. 📌 Немного о развитии атеросклероза. Самой известной теорией, является теория воспаления, которая заключается в том, что моноциты мигрируют в стенку сосуда, где дифференцируются в макрофаги, которые выполняют защитную функцию и способны поглощать чужеродные для организма частицы. Но, в условиях повышенного холестерина, макрофаги становятся не защитниками, а жертвами! Когда в стенке сосуда накапливается избыток ЛПНП (плохого холестерина), макрофаги начинают активно его поглощать, и вроде бы, все хорошо, но! переполненные липидами макрофаги превращаются в пенистые клетки. Которые затем погибают, образуя центральное ядро холестериновых бляшек в сосудах. В самом начале происходит только утолщение стенки сосуда без сужения просвета, но со временем бляшка начинает расти и сужать просвет сосуда. ‼️ даже при умеренно высоком уровне холестерина можно иметь вполне здоровые сосуды, если нет воспалительных процессов! И наоборот, даже на фоне нормального холестерина при наличии воспаления может развиться атеросклероз. Какие показатели КИМ являются нормой? 🔹 У здоровых людей 30-40 лет толщина КИМ должна быть не более 0,6 мм 🔹 40-50 лет - не более 0,7 мм 🔹 У людей старше 50 лет - не более 0,9 мм Показания к проведению ТКИМ: ➡️ Возраст (старше 40 лет), так как КИМ увеличивается по мере старения ➡️ Если есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: - Артериальная гипертензия - Сахарный диабет/ИР - Дислипидемия - Ожирение (в частности повышенный лептин) - Курение/Алкоголь - Если в анамнезе есть родственники с ССЗ ➡️ Если есть симптомы, которые могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения: - Головокружение - Длительные головные боли - «Шум» в голове/«мушки» перед глазами - Могут быть транзиторные ишемические атаки - проходящее нарушение речи или зрения, онемение в одной части тела ❗️Измерять толщину КИМ желательно всегда у одного врача с использованием того же оборудования, иначе можно получить ложные результаты. Какой итог? 👉 На ранних стадиях атеросклероз может протекать бессимптомно 👉 Именно воспаление, а не только плохой холестерин, может запустить патологический процесс