Продолжительность антибиотикотерапии: подходы меняются
Продолжительность антибиотикотерапии: подходы меняются Продолжение приёма антибиотика после исчезновения симптомов не снижает риск антибиотикорезистентности, вопреки распространённому мнению. Такой вывод приводят авторы обзора, опубликованного в eClinicalMedicine. На врачей первичного звена приходится около 80% назначений антибиотиков. Всё чаще появляются рекомендации использовать более короткие курсы: они обеспечивают сопоставимую эффективность и могут снижать риск нежелательных явлений. Что уже изменилось в рекомендациях? 🔹 Американский колледж врачей (ACP) рекомендует в большинстве случаев не более 5 дней антибиотикотерапии при внебольничной пневмонии, обострении ХОБЛ, инфекции мочевых путей (ИМП) и целлюлите. 🔹 В рекомендациях Американского общества инфекционных заболеваний (IDSA) 2025 года при осложнённых ИМП стандартный 14-дневный курс предлагается сокращать примерно до 7 дней. 🔹 Для детей также накапливаются данные в пользу коротких курсов: публикация 2024 года в Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society обосновывает 5 дней как стандартную продолжительность лечения бактериальных респираторных инфекций у детей. 📌 Для некоторых тяжёлых и осложнённых инфекций данных о безопасности коротких курсов пока недостаточно. Поэтому продолжительность лечения по-прежнему должна зависеть от конкретной инфекции, тяжести заболевания и клинической стабильности пациента. Источник: Medscape