Физические упражнения как мощный инструмент профилактики и терапии рака
Физические упражнения как мощный инструмент профилактики и терапии рака (из ранее опубликованного) #Балакин_КВ Продолжение. Мы надеемся, что после прочтения наших предыдущих заметок вряд ли кого-то нужно убеждать в том, что физическая активность, а тем более систематические физические упражнения, способны вылечивать или существенно улучшать состояние пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, воспалениями, когнитивными и психическими расстройствами, а также многими другими хроническими недугами. Не вызывает сомнений уникальный потенциал этого инструмента для решения задач предупредительной медицины и здорового долголетия. Теперь мы должны сообщить уважаемым читателям, что самые свежие клинические данные свидетельствуют о том, что физические упражнения являются одним из самых перспективных инструментов в сфере профилактики и терапии рака. Оказывается, они могут существенно, на десятки процентов, снизить риски возникновения рака и смерти от него, остановить рецидив опухолей, улучшить качество жизни, и во всех этих случаях они могут быть более эффективны, чем самые современные лекарства! Рассмотрим результаты исследования группы ученых из Канады, Австралии и Великобритании, опубликованные недавно в авторитетном научном журнале (Courneya et al. 2025). В исследовании, проведенном в период с 2009 по 2023 год, участвовали 889 пациентов с раком толстой кишки после завершения хирургической операции и химиотерапии из 55 клиник США, Великобритании, Австралии, Франции, Канады и Израиля. У большинства (90%) из них заболевание было на развитой третьей стадии, с высоким риском рецидива. Пациенты были случайным образом распределены в группы, одна из которых участвовала в структурированной программе физических упражнений (n = 445), а другая просто получила брошюру о здоровом образе жизни (n = 444). Участники группы, занимавшейся спортом, проводили сеансы консультаций и контролируемые тренировки с персональным тренером: вначале дважды, а затем один раз в месяц в течение 3 лет. Еженедельная цель пациентов в этой группе была весьма щадящей, эквивалентной всего трём-четырём прогулкам продолжительностью от 45 до 60 минут. При этом пациенты могли выбирать, как им повысить свою активность, например, некоторые занимались греблей или катались на лыжах. Результаты оказались неожиданными для самих исследователей. Через 5 лет у пациентов в группе, занимавшейся физическими упражнениями, риск рецидива или возникновения новых случаев рака оказался на 28% ниже, чем у пациентов в другой группе. Через 8 лет у этих пациентов риск смерти был на 37% ниже, чем у тех, кому просто дали брошюру о здоровом образе жизни. Фактически, были получены убедительные, статистически значимые доказательства того, что физические упражнения эффективно предотвращают рецидивы рака и смерть, причем делают это лучше, чем большинство современных лекарств. «После завершения операции и химиотерапии примерно у 30% пациентов с раком толстой кишки второй и третьей стадии высокого риска в конечном итоге наступает рецидив заболевания», — сказал ведущий автор исследования, доктор Кристофер Бут из Университета Квинс (Кингстон, Канада). «Как онкологи, мы часто задаём пациентам вопрос: «Что ещё я могу сделать, чтобы улучшить результат?» «Эти результаты дают нам теперь ясный ответ: программа физических упражнений … снизит риск рецидива или возникновения нового рака, улучшит ваше самочувствие и поможет вам жить дольше». По мнению ряда онкологов мирового уровня, полученные результаты способны изменить мировую онкологическую практику: физические упражнения должны войти в стандарты профилактики и терапии рака. Хотя в этом исследовании наблюдались только пациенты с раком толстой кишки, имеются веские основания полагать, что результаты будут применимы и к другим видам рака. Продолжение следует. Д.х.н. К.В. Балакин Источник: Courneya et al. Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer N Engl J Med 2025; 393:13, doi: 10.1056/NEJMoa2502760.