⁉️Рецидивы случаются, но это не значит, что лечение не помогает
⁉️Рецидивы случаются, но это не значит, что лечение не помогает Если после успешного лечения симптомы вновь возвращаются, то неволно возникает сомнение в оправданности траты времени и средств на лечение прошлого обострения. Это касается не только психиатрии. В 2020-22 годах я проходил ортодонтическое лечение. Больше двух лет я относил рекеты, мирился со всеми неудобствами и в итоге получил результат, которым был вполне доволен. А примерно через год зубы снова начали смещаться, не смотря на продолжающееся лечение ретейнерами. И вот я опять с брекетами. Поспешные выводы напрашиваются сами: первое лечение было плохим, врач низкой компетенции, денег много потрптил, терпел боль и адаптировался - зря, время потрачено впустую. При этом я не хочу сказать, что всякое обостреие - это норма, но повторное лечение само по себе ещё не доказывает ни ошибку врача, ни вину пациента. Теперь применитьельно к психатрии. Наши пациенты могут рассуждать похожим образом: я лечился от депрессии, была ремиссия, а через несколько лет возник новый эпизод. Получается, фарма и/или психотерапия были бесполезны. ❗️Нет. Если благодаря лечению человек нормально спал, работал, строил отношения и вообще жил, функционировал - другими словами, то новый эпизод не может задним числом отнять у него это. Ремиссия означает, что симптомы отсутствуют или выражены незначительно, так, что почти не мешают человеку. Она не гарантирует, что расстройство никогда не вернётся. Для многих заболеваний риск повторного эпизода является частью их течения, поэтому существуют поддерживающее лечение и профилактика рецидивов. ⚠️ Разумеется, тот факт, что рецидивы случаются не объясняет вообще любое ухудшение. Необходимо уточнить диагноз, адекватность и продолжительность лечения, соблюдение рекомендаций, употребление психоактивных веществ, соматические заболевания и др. возможные причины. Про причины резистентности писал здесь. Иногда рецидив действительно связан с ошибкой и риск его возникновения можно было сократить. А иногда всё сделано правильно, но расстройство всё равно вернулось. Цель лечения не всегда состоит в том, чтобы навсегда исключить возможность нового эпизода. Реальный успех может заключаться в нескольких годах полноценной жизни, более редких рецидивах, меньшей тяжести следующих эпизодов. Если симптомы вернулись, это повод пересмотреть дальнейшую тактику вместе с врачом, но не обнулять все предыдущее лечение. Как вы переживали, если расстройство возвращалось и как справлялись с негативными мыслями? Делитесь в комментариях, возможном, есть читатели кому это сейчас может помочь. —- 👨🏼⚕️ПСИХИАТР ОНЛАЙН