❇️ Трансплантация печени у пациентов с неоперабельными местастазами при метастатическом...
❇️ Трансплантация печени у пациентов с неоперабельными местастазами при метастатическом колоректальном раке 🔷 Критерии для трансплантации печени Для молодых пациентов с колоректальным раком, у которых развились метастазы в печени, существует перспективная, хоть и сложная опция — трансплантация печени. Однако она доступна не всем, а строго определенной группе больных, отвечающих ряду критериев. 🔷 Ключевые условия для рассмотрения трансплантации: 👉 Возраст: пациенты моложе 65 лет. 👉 Стабилизация заболевания: не менее 3 месяцев стабильного состояния на фоне системной терапии. 👉 Сохранный соматический статус: ECOG 0-1 👉 Отсутствие мутации BRAFV600E: это важный молекулярно-генетический маркер, влияющий на прогноз и ответ на терапию. 👉 Уровень онкомаркера РЭА: должен быть менее 80 мг/мл. 👉 Линии лечения: пациент получил не более трех линий системной терапии. 👉 Первичная опухоль: должна быть удалена. 👉 Отсутствие внепеченочных проявлений: не должно быть метастазов в других органах 🔷 Результаты исследования Transmet Исследование Transmed сравнило две группы пациентов с метастазами колоректального рака в печени: одна группа прошла трансплантацию печени, другая продолжила системную терапию. Результаты показали значительное преимущество трансплантации. 5-летняя выживаемость (трансплантация) - 57% 5-летняя выживаемость (химиотерапия) - 13% Также было отмечено улучшение выживаемости без прогрессирования в группе трансплантации. ☝️Даже после трансплантации более чем у половины пациентов болезнь возвращается. Это не полностью излечивающая опция, но существенно продлевающая жизнь и улучшающая ее качество. 🔷 Оптимальное время для трансплантации Поданализ исследования Transmet выявил критически важный фактор: время проведения трансплантации. Лучшие результаты достигаются, когда трансплантация выполняется не на 2-ой или 3-ей линии терапии, а желательно на 1-ой линии лечения (если проведено до 17 курсов). Это означает, что при неоперабельных метастазах в печени необходимо как можно раньше начать обсуждать возможность трансплантации с хирургами, еще на этапе 1-ой линии системной терапии. 🔷 Стратегия при синхронных метастазах: Если у пациента синхронные неоперабельные метастазы, и после 8 курсов индукционной терапии они не стали операбельными, следует удалить первичную опухоль, перевести пациента на поддерживающую терапию и в это время активно уговаривать хирургов провести трансплантацию. Такой подход максимизирует потенциальный эффект от операции. * На основе образовательного вебинара по подготовке к экзаменам RUSSCO и ESMO "Метастатический колоректальный рак", который провели 13 июня 2026 г: 🔸Кокорина Серафима Евгеньевна - рач-онколог ДС ЦАОП МКНЦ им. А.С. Логинова, Москва 🔸Федянин Михаил Юрьевич - руководитель химиотерапевтической службы ГБУЗ «ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ», руководитель департамента науки ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, заведующий кафедрой онкологии ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения РФ, председатель рабочей группы по разработке Клинических рекомендаций RUSSCO, член правления RUSSCO, доктор медицинских наук, Москва Видео: https://vkvideo.ru/video-33273102_456240018 🔻Далее о 1-ой линии лечения при метастатическом колоректальном раке можно посмотреть здесь: https://vkvideo.ru/video-33273102_456240019 #трансплантация #операция #метастазы_в_печени НАШ ЧАТ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С КРР И ИХ РОДСТВЕННИКОВ
Канал в каталоге Максиметера
296 подписчиков · Здоровье