НАЧАЛО 👆👆👆
НАЧАЛО 👆👆👆 🔷 Итоговая стратегия локорегиональной терапии Ключевым шагом является определение, являются ли очаги исходно резектабельными или потенциально резектабельными. 🔸Исходно резектабельные очаги: если отсутствуют неблагоприятные прогностические факторы, выполняется хирургическое вмешательство или другое локальное лечение на первом этапе. После этого проводится адъювантная терапия (Folfox, XELOX, капецитабин) в течение 6 месяцев. 🔸Потенциально резектабельные метастатические очаги: на первом этапе проводится системная терапия (8-12 недель). Выбор режима зависит от локализации опухоли и мутационного статуса. 🔸Если очаги становятся резектабельными — переход к локальным методам лечения. 🔸Если очаги остаются нерезектабельными — продолжение системной терапии в качестве 1-ой линии. 🔷 Важные дополнения которые есть в наших рекомендациях: Два момента, требующих добавления таргетной терапии, даже при резектабельных метастазах: 🔸мутация в гене BRAF: даже при резектабельном очаге и благоприятном прогнозе, рекомендуется Folfox или FOLFIRI с анти-BRAF и анти-EGFR. Это связано с крайне неблагоприятным прогнозом при данной мутации, и требуется длительный контроль болезни перед локальным лечением. 🔸MSI (микросателлитная нестабильность): независимо от наличия мутации BRAF, при MSI следует выбирать иммунотерапию даже при операбельных очагах. Это позволяет достичь наилучшего ответа и, возможно, избежать локального лечения. * На основе образовательного вебинара по подготовке к экзаменам RUSSCO и ESMO "Метастатический колоректальный рак", который провели 13 июня 2026 г: 🔸Кокорина Серафима Евгеньевна - рач-онколог ДС ЦАОП МКНЦ им. А.С. Логинова, Москва 🔸Федянин Михаил Юрьевич - руководитель химиотерапевтической службы ГБУЗ «ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ», руководитель департамента науки ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, заведующий кафедрой онкологии ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения РФ, председатель рабочей группы по разработке Клинических рекомендаций RUSSCO, член правления RUSSCO, доктор медицинских наук, Москва #операция #метастазы_в_печени Видео: https://vkvideo.ru/video-33273102_456240017 НАШ ЧАТ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С КРР И ИХ РОДСТВЕННИКОВ
Канал в каталоге Максиметера
296 подписчиков · Здоровье