⁉️А печень при химиотерапии повреждается всегда или не всегда?
⁉️А печень при химиотерапии повреждается всегда или не всегда? Нет, далеко не всегда. Многие проходят полный курс химиотерапии с абсолютно нормальными показателями печени. Однако печень — это главный «утилизационный завод» нашего организма, поэтому нагрузка на неё возрастает всегда. Вот 5 важных фактов: 1. Нагрузка ≠ Повреждение Печень генетически запрограммирована на переработку ядов и токсинов. Когда в кровь поступает химиопрепарат, печень начинает работать в «турборежиме». • Нагрузка — это когда печень усиленно работает, но справляется. • Повреждение — это когда клетки печени (гепатоциты) начинают разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Это видно по росту анализов (АЛТ, АСТ). 2. Печень — чемпион по регенерации! Это единственный орган, способный полностью восстановиться, даже если повреждено 70% её ткани. Именно поэтому курсы химиотерапии делают с перерывами (например, раз в 21 день). Этот интервал нужен не только для костного мозга, но и для того, чтобы печень успела восстановить себя до следующей порции лекарств. 3. Зависимость от конкретного препарата Разные лекарства действуют на печень по-разному, и не все они агрессивны. • Оксалиплатин может влиять на сосуды печени . • Иринотекан может способствовать накоплению жира. • Метотрексат в высоких дозах может вызвать прямое повреждение клеток. • Многие другие препараты (например, таргетные) в меньшей степени затрагивают печень. 4. Факторы «дополнительного риска». Печень страдает только тогда, когда её ресурсы истощены. Повреждение вероятнее, если: • У пациента есть хронический гепатит В или С. • Есть метастазы в печени. • Пациент принимает много других таблеток • Есть привычка употреблять алкоголь (это самый сильный удар по печени, который в сочетании с химиотерапией может стать фатальным). Перед каждым курсом вы сдаете биохимический анализ крови. Врачи смотрят на 3 ключевых маркера: 1. АЛТ и АСТ — если они растут, значит, клетки печени разрушаются. 2. Билирубин — если он растет, значит, печень не справляется с очисткой крови. 3. Альбумин — если он падает, значит, печень теряет силы синтезировать белок или если мало питательных веществ поступает в организм. Если анализы в норме — значит, ваша печень справляется и никакого «повреждения» нет, только рабочая нагрузка. Что делать, чтобы защитить печень? • Пить достаточно воды: Это облегчает выведение продуктов распада. • Не принимать БАДы и травы без спроса у врача. Многие «травки для печени» на самом деле конфликтуют с "химией" и только перегружают орган. • Белковое питание: Печени нужны аминокислоты для саморемонта. • Полный отказ от алкоголя: На время лечения это закон! Источник: https://t.me/oncolikbez/3094