❇️ В удаленном полипе нашли раковые клетки: что делать?
❇️ В удаленном полипе нашли раковые клетки: что делать? Пациенту провели колоноскопию, во время которой обнаружили и удалили полип. Всё прошло спокойно. Но вскоре — результат гистологии: «аденокарцинома» или «рак in situ». Что это значит и какие шаги предпринимать? К сожалению, полипы не всегда безобидны. Даже если образование выглядело доброкачественным (особенно аденоматозный полип), в нём могло начаться раковое перерождение. Поэтому все удалённые полипы обязательно направляют на гистологию. Что имеет значение в такой ситуации? 1. Полнота удаления Если образование извлечено единым фрагментом, а по краям нет опухолевых клеток, дополнительных вмешательств может не потребоваться. 2. Глубина поражения При раке in situ, когда патология не вышла за пределы слизистой, прогноз благоприятный. Но если злокачественные клетки проникли в подслизистый слой, появляется вероятность распространения по сосудам или лимфатической системе. В таком случае может потребоваться резекция участка кишки. 3. Степень зрелости опухоли Чем ниже дифференцировка, тем агрессивнее опухоль. Это напрямую влияет на лечение. 4. Лимфо- и ангиоинвазия Попадание раковых клеток в сосуды или лимфоузлы повышает риск метастазов и требует активной тактики. 5. Фрагментарное удаление Если полип извлекли по частям, есть риск, что он удалён не полностью. В таком случае может потребоваться повторная колоноскопия или операция. Какова дальнейшая тактика? Если рак ограничен слизистой, края чистые, то достаточно наблюдения. Контрольное исследование через 3–6 месяцев. При неблагоприятных признаках — консультация онколога и, возможно, хирургическое вмешательство. Почему это важно? Даже после удаления изменённой ткани есть риск интервального рака — опухоли, возникающей между регулярными обследованиями. Особенно если были крупные или множественные полипы. Что нужно сделать? 🔹 Ознакомиться с заключением патоморфолога 🔹 Пройти повторный прием у колопроктолога 🔹 Выполнить контрольное обследование в назначенные сроки 🔹 При необходимости — провести дополнительные исследования (КТ, МРТ, ПЭТ и др.) Полип с раковыми клетками — не повод паниковать, но и не пустяк. Главное — не упустить момент и действовать согласно четкой тактике. Источник: https://t.me/drRasulov/224 #полип