😷 “Ложный круп”: рекомендации от ЛОРа
😷 “Ложный круп”: рекомендации от ЛОРа Круп, или обструктивный ларингит - в 80% случаев вирусное заболевание, для которого характерно шумное дыхание на вдохе, лающий сухой кашель и охриплость голоса (из-за отёка гортани). Возбудителей крупа вы уже знаете - они те же, что и при неосложнённом остром ларингите. Поэтому обычно все начинается как обычная ОРВИ: сопликашли и температура. + характерна сезонность: осень-начало зимы; и определённый временной промежуток возникновения приступов: 22ч-4ч. Также ложный круп могут вызвать: - аллергия (отёк Квинке) - ожоги, травмы - инородное тело - врожденные пороки развития и новообразования гортани Чаще болеют дети от 6мес до 3-5лет. Связано это с возрастными особенностями гортани: ее хрящи мягкие, нежные +пространство между голосовыми связками у детей узкое +данная область хорошо кровоснабжается = на фоне болезни/аллергии и др.состояний приводит к быстрому развитию отёка голосовых связок. Повышают риск развития крупа: • наследственность: частые ларингиты/аллергики в семье • отсутствие/неполная вакцинация • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): заброс содержимого желудка раздражает слизистую и приводит к отёку. Как помочь ребёнку при возникновении крупа? - успокоить ребёнка и не паниковать самому - не укладывать ребёнка - увлажнять воздух в помещении - проветривать помещение (если есть возможность - выйти на свежий воздух) ИЛИ - набрать ванну и посидеть в ней - обильное питье 🔴Если нет эффекта, но дома есть компрессорный или мэш-небулайзер (ТОЛЬКО эти виды, подчёркиваю!) можно сделать ингаляцию с Пульмикортом. ✅Дозировка: с 6мес 2мг/сут в 1 или 2 приёма с интервалом 30мин. 🔴Если нет эффекта после 2-3 ингаляций, то применяют гормоны - внутримышечно или внутрь. Дома можно дать выпить ребёнку 1 ампулу дексаметазона (4мг/мл; продаются без рецепта). Если у ребёнка появились следующие симптомы: - вялость, заторможенность - шумное дыхание и на вдохе, и на выдохе в покое, либо отсутствие звуков дыхания - учащенное сердцебиение (тахикардия) - бледность, посинение губ - втяжение межреберных промежутков при дыхании… …то развилась дыхательная недостаточность=осложнение “ложного крупа”. При этих признаках необходимо немедленно вызвать скорую помощь! Сталкивались с таким заболеванием? Чем спасались?