🤔Пробки в горле 🟰 хронический тонзиллит?
🤔Пробки в горле 🟰 хронический тонзиллит? Признавайтесь: у себя или у ребёнка хоть раз, но наблюдали либо отхождение этих плохо пахнущих комочков, либо просто видели их в полости рта. И первая мысль: “ну всё, это хронический тонзиллит!” Расскажу вам сегодня, откуда вообще берутся пробки, почему они беспокоят далеко не всех и стОит ли винить в этом именно тонзиллит? Небные миндалины (которые еще называют красивым словом “гланды”) не гладкие, в них есть углубления слизистой оболочки, которые тоже называются красиво - крипты; так вот они ветвятся глубоко в толщу миндалин. Пробки (или “тонзиллолиты” - опять красивое слово!) в небных миндалинах - это отложения в криптах. Формируются пробки из остатков пищи/мертвых бактерий/вирусов/отмерших клеток эпителия (поверхностного слоя слизистой) самой миндалины. Они образуются у ВСЕХ, но не все (в норме) это замечают! Потому что👇 Пробки чаще всего имеют мелкий размер, выглядят как белые или желтые камешки и выводятся незаметно сами (проглатываются и перевариваются в желудке) в процессе разговора\жевания\глотания за счет сокращения мышц глотки. Грубо говоря, пробки - это мусор, а не какая-то хроническая инфекция/гной. Они не имеют никакого отношения к хроническому тонзиллиту и не приводят к воспалению миндалин. Бывают ситуации, когда пробки могут задерживаться в криптах и из-за этого увеличиваться в размерах, уплотняться. При этом появляются жалобы: • дискомфорт\першение\покашливание, чувства раздражения\кома в горле • галитоз - неприятный запах изо рта ПРИЧИНЫ задержки отхождения пробок: • синдром постназального затека (стекание слизи по задней стенке глотки) • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) • ларинго-фарингеальный рефлюкс (ЛФР) • кариес • обострение аллергии и\или бронхиальная астма в каждой из этих ситуаций механизм такой: раздражаются небные миндалины, и из-за этого сужаются крипты Чем можно помочь? Если вы у себя или ребёнка разово случайно увидели такую пробку, то ничего делать не нужно! Ориентируемся на причиняемый ими дискомфорт (его наличие/отсутствие)! Если он сильно беспокоит (например, это источник неприятного запаха изо рта, который заметен для окружающих), достаточно однократного промывания миндалин. Курсы по 5-7-10 процедур НЕ предотвратят образование новых пробок! В целом промывания не улучшают состояние миндалин (не снизят мифическую “бактериальную нагрузку”), решают проблему кратковременно. Помните: процедура эта - гигиеническая, не лечебная! Если же пробки причиняют регулярный выраженный дискомфорт, неприятный запах постоянный, для облегчения качества жизни рассматривают тонзиллэктомию (удаление небных миндалин). Профилактика проблем с пробками: • полоскание полости рта и горла (особенно после еды!) обычной или слабосоленой водой • следите за гигиеной полости рта (чистка зубов, поверхности языка) • если причина найдена (постназальный затек, ГЭРБ, ЛФР) - лечите ее. Есть проблемы с неприятным запахом изо рта и пробками у вас или ребенка? В поликлинике сказали об этом врачу, а в ответ вам сразу влепили диагноз “хронический тонзиллит” и отправили на курсовое промывание/физиопроцедуры/удаление гланд, а вы сомневаетесь в правильности назначений? В качестве второго мнения можете обратиться ко мне очно или онлайн