Почки, которые управляют давлением
Почки, которые управляют давлением П: «Доктор, мне назначили таблетку от давления. В инструкции написано, что она действует на почки. Причём тут почки, если у меня давление?» Почки = это не только фильтр для мочи. Это ещё и главный регулятор давления в вашем теле. Почки = датчик давления Чтобы фильтровать кровь, почкам нужен постоянный сильный поток. Поэтому они очень ревниво следят за давлением. В почках есть специальные клетки-датчики. Если они чувствуют, что давление упало, а кровотока мало, они поднимают тревогу. Ренин = сигнал тревоги Клетки-датчики выбрасывают в кровь фермент ренин. Дальше запускается цепочка. Ренин превращает один белок крови в ангиотензин I. Специальный фермент, его зовут АПФ, превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II = мощный приказ «поднять давление!». Что делает ангиотензин II? Сужает сосуды по всему телу. Сосуды уже = давление выше. Командует надпочечникам выпустить альдостерон. Этот гормон велит почкам задерживать соль и воду. Жидкости в сосудах больше = давление выше. Вызывает жажду. В норме это спасительная система. Например, при кровопотере она удерживает давление и не даёт человеку упасть. Где поломка? У многих людей с гипертонией эта система работает слишком активно. Давление уже высокое, а почки всё равно поддают газу. Вернемся к вашей таблетке Многие лекарства от давления действуют именно на эту цепочку. Препараты с окончанием «-прил» (эналаприл, лизиноприл, рамиприл) блокируют фермент АПФ. Ангиотензин II не образуется, сосуды расслабляются. Помните пост, где женщина полгода кашляла? Это побочный эффект как раз «-прилов». Препараты с окончанием «-сартан» (лозартан, валсартан) не дают ангиотензину II передать свой приказ. Мочегонные помогают почкам вывести лишнюю соль и воду. Поэтому ваша таблетка и «действует на почки». Почки делают и другие гормоны. Эритропоэтин = заказ в костный мозг на новые эритроциты. Поэтому при болезни почек часто развивается анемия. Активный витамин D. Без почек он не работает в полную силу, и страдают кости. Почему врач проверяет почки, когда назначает такие таблетки? «-Прилы» и «-сартаны» могут немного повышать креатинин и калий. Поэтому через пару недель после начала приёма сдают анализы. Помните пост про калий? Два маленьких бобовидных органа, а держат под контролем давление, кровь и кости. Терапевт твоего сердца