ЕКАТЕРИНА МАРУХИНА | ТЕРАПЕВТ, НУТРИЦИОЛОГ | О ЗДОРОВЬЕ ЛЕГКО
Еда и рецепты · 20 июля 2026 г.
#заметки_с_приёма
#заметки_с_приёма ✔️ Холецистэктомия сделана, а боли остались… связанные с нагрузками, поворотами + боли в суставах с утренней скованностью. Пошли искать ревматологические проблемы ✔️ Контроль веса на фоне препарата семавик. Динамика медленная, но есть на стартовой минимальной дозе. Переносимость отличная 💪Двигаемся дальше ✔️ Профилактический осмотр. Вот люблю я когда приходят на прием без жалоб, для профилактики. Обозначили имеющиеся проблемы и их лечение. Составили план контроля. Обсудили все вопросы, в том числе по питанию, по дальнейшей тактике ✔️ Контрольный осмотр. АД и пульс стабильны, терапия регулируется по рекомендациям. Липидный профиль, сахара пришли в норму. Но… при узи сосудов шеи бляшки, нижних конечностей- бляшки. И полное нежелание не то чтобы отказаться от курения, а даже уменьшить количество выкуриваемых сигарет (к слову сейчас порядка 50 в день, мне лично даже представить страшно…) ✔️ Нарушение ритма. АД часто нестабильно, головокружения. Ранее был выявлен латентный дефицит железа, но препараты железа не принимала. Для начала пошли контролировать анализы ✔️ Звон в ушах периодически, слабость, утомляемость + боли и можжение в руке сильные, с ограничениями движений. Пошли сдавать анализы. Пока больше ❓️ ✔️ Повторно. Обсудили анализы, узи и дальнейший план обследования, лечения ✔️ Повторно с контролем анализов. Подкорректировали лечение. Составили план контроля. ✔️ Консультация по результатам КТ. Пока грустно( ✔️ Пациент с контролем давления, повышенным холестерином и бляшками в сосудах шеи по УЗИ. Курильщик со стажем. Подправили лечение, поговорили про сердечно-сосудистые риски и курение… посмотрим) ✔️ Пациентка с нестабильными давлением и снижением памяти на фоне перенесенного стресса. Решили в первую очередь заняться давлением и дообследоваться) ✔️ Пациент вернулся ко мне спустя 1,5 года. За это время прооперировали онко кишечника (сказал спасибо, что я настояла на колоноскопии, что спасло ему жизнь), случился инсульт на фоне химиотерапии, повторный инфаркт, нарушение функции щитовидной железы. И вот он вернулся разгребать этот букет. Ценю) ✔️ Пациентка с болями в спине, в ногах. Пошли искать причины) ✔️ Акционный прием: слабость, утомляемость, выпадение волос. В итоге нет запасов железа и снижены по фолиевой кислоте. Начали лечение, составили план дообследования ✔️ Повторный пациент с анемией, гормональным сбоем и проблемами с памятью. Динамика по самочувствию и анализам лучше, но не идеально) Составили план дальнейшего обследования ✔️ Пациентка с болями в спине и суставах, а при осмотре отеки, боли в животе. Повышенное давление давно. Поправили лечение. Составили план обследования ✔️ Повторно с результатами узи, консультацией эндокринолога. Грущу… от назначения анализов на инсулин и индекс НОМА. Разобрали подробно пищевой дневник, обозначили контрольные анализы) ✔️ Повторно после оперативного лечения онко легкого + выявлена Неходжкинская лимфома (пациентка к этому шла не один год((() Начинает терапию + продолжаем наше лечение, что все перенести) ✔️ Пациент с просьбой поменять препараты от давления. Препараты поменяли, план обследования Составили ✔️ Пациентка с болями то ли в животе, то ли с спине. Посмотрели, составили план обследования. Будем искать причины 🫣ЭКГ, Холтер никто не отменял) #врачтерапевт #заметки_с_приёма