❌ «Недокручивай дозу по щелчкам» — почему так делать не стоит
❌ «Недокручивай дозу по щелчкам» — почему так делать не стоит Недавно читал отзывы людей на терапии Седжаро и Тирзеттой и заметил, что многие сами себе назначают промежуточные дозировки. Вот как это выглядит на практике: «У меня ручка на 7,5, но я колю не до конца — по щелчкам. Делаю так, чтобы получилось примерно 6,0». «Делю ручку, рассчитанную на 4 укола, на 5. Иглы докупаю отдельно».То есть люди прерывают инъекцию на середине, ориентируясь на щелчки механизма, и таким образом пытаются получить дозу, которой нет в линейке — что-то между 5 и 7,5 мг. А потом те же ручки делят на 5 уколов вместо 4, докупая иглы отдельно. Переговорил со знакомым эндокринологом — и вот что он мне сказал. Что не так с «уколами по щелчкам» 1. Дозу невозможно определить на слух. Механизм шприц-ручки рассчитан на выдачу полной дозы за одно нажатие. Инструкция обоих препаратов прямо предупреждает: «Не ориентируйтесь на щелчки, не следует их считать». Прервали инъекцию на середине — и не знаете, сколько препарата реально попало под кожу. Разница между «6,0» и «7,5» на слух не определяется. Можно получить как недодозировку, так и передозировку. 2. Остаток препарата теряется. В многодозовой ручке Седжаро после прерванной инъекции счётчик доз сбивается, а неиспользованный препарат может утечь — использовать его повторно нельзя. В однодозовых форматах Тирзетты оставшееся в устройстве лекарство просто выбрасывается. Делиться на «дополнительные» уколы не получается без потерь. 3. Риск передозировки. Инструкция предупреждает: «Не пытайтесь восполнить недополученную дозу второй инъекцией — повышается риск передозировки». А систематическая недодозировка снижает эффективность лечения и может привести к тому, что препарат просто не работает. 4. Стерильность под вопросом. Если ручку не дожали до конца и пытаются использовать повторно с новой иглой — это риск инфицирования. Ручка не рассчитана на «докалывание» остатков. 5. Автоинжектор Тирзетты невозможно остановить. Механизм автоматически вводит всю дозу за одно нажатие — прервать его в произвольной точке технически нельзя. Почему люди так делают Понятно, почему возникает соблазн. Шаг дозирования у обоих препаратов — 2,5 мг. Если 7,5 мг многовато, а 5 мг мало, хочется чего-то промежуточного. Плюс экономия: поделить ручку на 5 уколов вместо 4 — вроде как выгоднее. Но линейка дозировок специально сделана фиксированной именно для того, чтобы избежать самостоятельной подгонки. Концентрация действующего вещества одинакова во всех ручках одной марки — разница только в объёме раствора на одну дозу. Поэтому «отлить немножко» — это не точная дозировка, а рулетка. Что делать, если нужна промежуточная доза Поговорить со своим эндокринологом. Врач может рекомендовать остаться на 5 мг дольше (инструкция допускает задержку на любой дозе не менее 4 недель перед повышением) или изменить схему титрации (к примеру не 7 дней, а 6 или наоборот 8). Не экспериментировать с механикой ручки. Если 7,5 мг вызывает побочные эффекты — это повод обсудить с врачом, а не выдумывать свою дозу. Что решать — конечно, вам. Но всё-таки лучше прислушаться к специалистам. Не играйте со здоровьем — оно у нас одно. 🙏