Упал в обморок от звонка будильника
Упал в обморок от звонка будильника В детской кардиологии есть диагнозы, которые не болят, не вызывают одышки и вообще никак не проявляют себя в обычной жизни. Один из самых коварных синдром удлиненного интервала QT. Наше сердце работает от электрических импульсов. После каждого удара клеткам миокарда требуются доли секунды, чтобы восстановить свой электрический потенциал и подготовиться к следующему сокращению. На ЭКГ это время отражается в виде интервала QT. При генетическом синдроме удлиненного QT эта «перезарядка» клеток происходит слишком медленно. В спокойном состоянии ребенок с долгим QT чувствует себя абсолютно здоровым. Но всё меняется при резком выбросе адреналина в кровь. Громкий и неожиданный звонок будильника, прыжок с разбега в холодную воду, резкий испуг или выстрел стартового пистолета на соревнованиях вызывают мгновенный скачок пульса. Мозг дает сердцу команду биться быстрее, но его клетки еще не успели «перезарядиться» от предыдущего удара. Происходит тяжелый электрический сбой. Ритм срывается в жизнеугрожающую аритмию, мозг перестает получать кровь, и ребенок падает в обморок. Чтобы найти эту угрозу, не нужны сложные операции. Достаточно стандартной ЭКГ. Врач вручную или с помощью автоматики высчитывает длину интервала QT в миллисекундах. Если показатель стабильно превышает безопасные нормы, мы отправляем ребенка на холтеровское мониторирование и генетический тест. Что делать, если диагноз подтвержден? Паниковать не нужно, синдром поддается контролю. Кардиолог подбирает ребенку базовую терапию, бета-блокаторы. Эти таблетки блокируют рецепторы и не дают резким скачкам адреналина сбивать ритм сердца. Профессиональный и соревновательный спорт придется исключить. Резкие старты и работа на пределе пульса при таком синдроме категорически запрещены. Остается только легкая физкультура в спокойном темпе. Маленькое сердце | Врач-кардиолог