На консультацию обратилась девушка с жалобами на вздутие, урчание и боли иногда в животе — 19 сентября 2026 г. в 17:09:16.794
На консультацию обратилась девушка с жалобами на вздутие, урчание и боли иногда в животе Терапевт назначил: ➕ Спазмолитик ➕ Пробиотик Со словами «если поможет — это кишечник, если нет — гинекология» 😥Это диагностически неверная логика Спазмолитик и пробиотик — это не тест, позволяющий отличить кишечную причину от гинекологической 📌Вздутие, урчание и боли в животе — неспецифические симптомы. Они встречаются при разных заболеваниях. 📌Если стало лучше от спазмолитика — это не доказывает, что причина в кишечнике. Он просто уменьшает спазм гладкой мускулатуры и за счёт этого может уменьшить боль. Но подобная боль может возникать не только при заболеваниях кишечника. 📌Если не стало лучше — это тем более не означает, что это гинекология. 📌Пробиотик тоже не является диагностической пробой. По реакции на него нельзя подтвердить или исключить СИБР, СРК или другую патологию. А что надо? 1️⃣При таких жалобах сначала собирают анамнез, желательно чем подробнее тем лучше (у меня еще до созвона с пациентами есть анкета с разными вопросами) 2️⃣Потом нужно обследовать 3️⃣И когда уже будет найдена причина — лечить. Иначе как лечить, если мы не знаем что. Вздутие — это симптом просто, а не диагноз И этот случай как раз хорошо это показывает: мы у девушки в итоге обнаружили СИБР и Хеликобактер Это лечится конкретными препаратами и схемами Да, можно конечно пробовать разные таблетки авось что-то поможет. ВРЕМЕННО. Потому что при таких находках конечно абы что не сработает, максимум уберем симптомы) Но я предпочитаю сразу разобраться без экспериментов и без траты средств и времени А вы за какой подход? Ставьте ❤️ если за такой же Ставьте 🔥 если иногда готовы экспериментировать и ждать )