Поддерживающая терапия как продолжение 1 линии лечения мКРР. Выбор лечащего врача
Поддерживающая терапия как продолжение 1 линии лечения мКРР. Выбор лечащего врача Безопасность и переносимость лекарственной терапии являются одними из основополагающих факторов эффективности проводимого лечения всех злокачественных новообразований (ЗНО), в том числе колоректального рака. Для снижения токсичности индукционных режимов предусмотрены варианты поддерживающей терапии в продолжение первой линии, что особенно важно с учетом максимальных показателей ее продолжительности, в отличие от последующих линий лечения. Зачастую ответ на терапию сохраняется больше года, что требует сохранения качества жизни на протяжении длительного времени. Наиболее часто используемые режимы химиотерапии – FOLFOX и FOLFIRI, основными компонентами которых являются оксалиплатин и иринотекан, – сопровождаются развитием значимых нежелательных явлений 1-3. Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ 2025 «Рак ободочной кишки и ректосигмоидного перехода», продолжение лечения, включающего данные схемы, возможно до прогрессирования или развития непереносимой токсичности. Однако часто в клинической практике после применения двойных комбинаций в течение не менее 3-4 месяцев переходят на поддержку аналогами пиримидина, и такая стратегия имеет преимущества перед полным прекращением лечения. За редким исключением фторпиримидины комбинирует с таргетными препаратами, при этом бевацизумаб может применяться только в комбинации с аналогами пиримидина, ингибиторы EGFR (панитумумаб или цетуксимаб) назначаются как в комбинации с инфузией кальция фолината и фторурацила, так и в режиме монотерапии до прогрессирования заболевания или неприемлимой токсичности 1. ... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ Источник: https://t.me/ONCOLOGYru/2600 #рак_прямой_кишки #рак_ободочной_кишки