Как возникает миома или почему эстроген не виноват😁
Как возникает миома или почему эстроген не виноват😁 У нас ринято считать, что причиной арзвития миом является эстрогендоминирование, но это несовсем так😄 Миома развивается поэтапно: 1️⃣В одной клетке гладкой мускулатуры или её предшественнице появляется приобретённое изменение ДНК. 2️⃣Клетка начинает иначе реагировать на сигналы роста. 3️⃣Эстроген и прогестерон поддерживают размножение и выживание этого клона. 4️⃣Постепенно формируется узел из гладкомышечных клеток, фибробластов и большого количества внеклеточного матрикса - коллагена и других белков (нет, прием коллагена не виноват). Наиболее частая группа мутаций связана с геном MED12; также встречаются изменения HMGA2, FH и других генов. Эти мутации обычно соматические: они возникают в течение жизни в отдельных клетках матки, а не во всех клетках организма и не обязательно наследуются от родителей. Почему конкретно произошла мутация у конкретной женщины, чаще всего установить невозможно. Это может быть сочетание случайной ошибки при делении клетки, возраста, количества менструальных циклов, особенностей репарации ДНК и локального гормонального окружения. Важно: гормоны не обязательно вызывают саму мутацию. Они скорее помогают уже изменённой клетке выжить, размножаться и формировать узел. Однако роль гормонов велика🤓 Миомы почти всегда зависят от репродуктивных гормонов: 🌟чаще растут в репродуктивном возрасте 🌟могут увеличиваться во время беременности (эстроген и прогестор зашкаливают) 🌟обычно уменьшаются после менопаузы 🌟имеют рецепторы к эстрогену и прогестерону 🌟способны локально синтезировать эстроген благодаря ароматазе Последний пункт объясняет, почему иногда узлы сохраняются или даже продолжают расти после менопаузы, несмотря на низкие сывороточные уровни гормонов. С миомами ассоциированы ожирение, гипертензия, раннее начало менструаций, более длительный период овуляторных циклов, семейная история и дефицит витамина D. Но это факторы риска, а не прямые причины: наличие ожирения или дефицита витамина D не означает, что миома обязательно появится. Жировая ткань может увеличивать периферическое образование эстрогенов через ароматазу. Кроме того, инсулин, воспалительные сигналы, гипертензия и факторы роста могут влиять на микроокружение миомы и способствовтаь росту одиночной кетки. Вообще жизнь миомы как отдельного существа тоже интересна и многограмма! Хотите, могу рассказать коротко как миома живет и почему в какой-то момент ее рост останавливается, ведь они могут сохранять размер годами и не менятся, притом что гормоны у женщины продолжают работать 😄 Интересна такая тема?