Кальпротектин: когда он действительно помогает, а когда только пугает пациента? 🧪
Кальпротектин: когда он действительно помогает, а когда только пугает пациента? 🧪 Сегодня анализ на фекальный кальпротектин назначают очень часто. Но высокий результат не означает автоматически болезнь Крона, язвенный колит или колоректальный рак. Разберёмся, что показывает этот анализ на самом деле. Что такое кальпротектин? 🔬 Кальпротектин — это белок, который содержится в нейтрофилах. Если в кишечнике развивается воспаление, нейтрофилы мигрируют в слизистую оболочку и выделяют кальпротектин, который определяется в кале. 📌 Чем активнее воспаление, тем выше уровень кальпротектина. Когда анализ действительно полезен? ✅ Прежде всего, когда врачу нужно отличить: 🟢 синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное заболевание; 🔴 воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — болезнь Крона или язвенный колит. При СРК кальпротектин, как правило, остаётся нормальным. При ВЗК его уровень нередко значительно повышается. Кроме того, кальпротектин используют для: 📈 оценки активности воспаления; 💊 контроля эффективности лечения; 🔄 раннего выявления рецидива заболевания. Но высокий кальпротектин — это не всегда ВЗК ⚠️ Анализ показывает наличие воспаления, но не его причину. Повышение возможно при: 🦠 кишечных инфекциях; 💊 приёме НПВС (ибупрофен, диклофенак, кеторолак и др.); 🩸 дивертикулите; ☢️ постлучевом колите; 🧓 выраженном воспалении слизистой у пожилых пациентов; 🦀 некоторых опухолях толстой кишки. Поэтому интерпретировать результат необходимо только вместе с клинической картиной. А если кальпротектин нормальный? 🤔 Нормальный показатель не исключает все заболевания кишечника. Например, при: 🔹 синдроме раздражённого кишечника; 🔹 хроническом запоре; 🔹 нарушениях моторики; 🔹 некоторых заболеваниях аноректальной области кальпротектин может оставаться в пределах нормы. Поэтому этот анализ не заменяет колоноскопию, если для неё есть показания. Нужно ли сдавать его “для профилактики”? 📋 Нет. Кальпротектин — это не скрининговый тест. Его назначают, когда есть конкретный клинический вопрос: ❓Есть ли воспаление? ❓Нужно ли выполнять эндоскопию? ❓Работает ли лечение? Главное 💡 📌 Кальпротектин — это маркёр воспаления, а не конкретного заболевания. Высокий результат — повод разобраться в причине, а не ставить диагноз самостоятельно. Именно поэтому анализ должен оцениваться вместе с жалобами, лабораторными показателями, данными эндоскопии и лучевых методов исследования. ❓Если остались вопросы — задавайте их в комментариях. #Колопроктология #МКНЦ #Колит #ВЗК #СРК #Анализ #Кальпротектин