🔬 Рак и тромбоз: кто в зоне повышенного риска? Новое мета-исследование — 23 апреля 2026 г. в 18:18:15.580
🔬 Рак и тромбоз: кто в зоне повышенного риска? Новое мета-исследование 🧠 Предыстория У пациентов с раком и венозной тромбоэмболией (ТЭЛА, тромбоз глубоких вен) крайне высок риск как повторного тромбоза, так и кровотечений на фоне приёма антикоагулянтов. Учёные провели масштабный мета-анализ, чтобы выявить ключевые факторы-предсказатели этих осложнений. ⚙️ Как исследовали? Систематический обзор 33 исследований (всего 96 753 пациента) с объединением данных методом random-effects meta-analysis. Оценка достоверности — по шкале GRADE. 📊 Главные выводы (высокая достоверность) ⚠️ Выше риск повторного тромбоза: ▸ предшествующий ВТЭ — ↑ на 50% ▸ статус по ECOG >0 — ↑81%, а >1 — ↑144% ▸ распространённый (метастатический) рак — ↑38% ▸ локализация: лёгкие (↑78%), печень/желчевыводящие пути (↑137%), поджелудочная железа (↑220%), мочеполовая система (↑38%) ✅ Ниже риск повторного тромбоза: ▸ недавнее хирургическое вмешательство — ↓44% ▸ рак молочной железы — ↓57% 🩸 Выше риск кровотечения на фоне антикоагулянтов: ▸ кровотечения в анамнезе — ↑141% ▸ ECOG ≥2 — ↑110% ▸ распространённый рак — ↑60% ▸ опухоли мозга (↑125%), ЖКТ (↑74%), мочеполовой системы (↑90%), простаты (↑72%) 💡 Эти факторы должны учитываться при стратификации риска и выборе тактики антикоагулянтной терапии у онкологических пациентов с тромбозами. По материалам: European Heart Journal, Volume 47, Issue 16, 21 April 2026, Pages 1917–1929, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf453