🫀 КОРОНАРНЫЕ БЛЯШКИ МОГУТ УМЕНЬШАТЬСЯ. НО НАСКОЛЬКО СИЛЬНО?
🫀 КОРОНАРНЫЕ БЛЯШКИ МОГУТ УМЕНЬШАТЬСЯ. НО НАСКОЛЬКО СИЛЬНО? 30 октября 2026 года в JAMA Cardiology опубликованы результаты анализа рандомизированного исследования FLOWPROMOTE, посвящённого регрессии коронарного атеросклероза на фоне интенсивной липидснижающей терапии. 🔬 Что изучали? 104 пациента со стабильной ИБС, ранее не получавших статины. Сравнивали две стратегии: 🔴 Аторвастатин 40 мг. 🔵 Розувастатин 40 мг + эзетимиб 10 мг. Продолжительность лечения — 18 месяцев. Изменение объёма коронарных бляшек оценивали с помощью КТ-коронарографии. 📊 Результаты: Снижение ХС-ЛНП: 🔴 −38% — аторвастатин. 🔵 −65% — розувастатин + эзетимиб. Регресс общего объёма бляшек: 🔴 −13,6% 🔵 −21,1% Разница между группами −30,9 мм³ (95% ДИ от −57,2 до −4,5; p=0,02). Регресс некальцинированных бляшек: 🔴 −20,0% 🔵 −28,2% p=0,02. ⚠️ Но есть принципиальный нюанс. Это анализ вторичных визуализационных конечных точек с небольшой выборкой. Исследование не доказало, что более выраженный регресс бляшек сопровождается снижением частоты инфарктов или смертности. 💡 Главный вывод: более интенсивное снижение ХС-ЛНП сопровождалось более выраженным регрессом коронарного атеросклероза. Однако регресс бляшек на КТ и улучшение клинического прогноза — не одно и то же. 📚 Mortensen MB et al. FLOWPROMOTE. JAMA Cardiology. 2026. DOI: 10.1001/jamacardio.2026.4788