Везде важен баланс.
Везде важен баланс. Итак, мы с вами разобрали, что эстрогены и прогестерон должны находиться в равновесии, делать каждый свою работу. Читайте предыдущие посты, чтобы узнать, чего мы ожидаем от наших главных половых гормонов. А что если равновесие нарушается? Случается так, что эффекты эстрогенов преобладают над эффектами прогестерона. Это не всегда означает, что эстрогенов много, иногда их нормальное количество просто не уравновешивается прогестероном. Эстрогендоминирование, что вам нужно знать. Преобладание действия эстрогенов бывает двух типов, это важно понимать, потому что стратегия работы будет отличаться. Абсолютное- когда эстрогенов действительно много в абсолютных цифрах, уровни эстрадиола превышают референсы лаборатории. Почему бывает: ❗️Нарушена работа печени по детоксикации. Печень должна обезвреживать эстрогены и выводить их метаболиты с желчью. Если она перегружена работой, занята выводом лекарств, алкоголя, токсинов из пищи, воды и воздуха, или не хватает веществ для работы ферментов, эстрогены будут накапливаться. Бывают и генетические нарушения, такие как синдром Жильбера, которые тоже мешают работе ферментов и выводу гормонов. ❗️Избыток жировой ткани, особенно в районе живота. Жировая ткань тоже синтезирует эстрогены, чем больше жира – тем выше риски эстрогендоминирования. ❗️Нарушения работы кишечника и микробиоты. В печени к метаболитам эстрогенов прикрепляется специальная молекула, делающая их безвредными. В кишечном микробиоме есть бактерии, вырабатывающие ферменты, которые могут отщепить эту молекулу и эстроген снова становится активным, легко проходит через кишечную стенку и попадает в кровоток. Если есть запоры – выше риски взаимодействия метаболитов с этими ферментами и кишечной стенкой, а значит и всасывания гормона обратно. ❗️Взаимодействие с ксеноэстрогенами. Некоторые химические вещества структурно похожи на молекулу эстрогена и могут имитировать действие эстрогена (обычно слабое, но иногда и сильнее нашего собственного), либо блокировать рецепторы, мешая работе настоящего гормона. В любом случае они вмешиваются в тонкую гормональную регуляцию. Попасть в организм эти вещества могут из пластика (пластификаторы, такие как бисфенол А), косметики (парабены), пищи, воздуха. Второй вариант: относительное эстрогендоминирование. Уровень эстрогенов в норме, но прогестерона не хватает, чтобы его уравновесить. Баланс смещён и эффекты эстрогена преобладают. Какие могут быть причины: ❗️Циклы без овуляции. Не было овуляции, не будет жёлтого тела, которое синтезирует прогестерон. Почему так происходит, написала во вчерашнем посте. ❗️Время, когда функция яичников начинает снижаться, перименопауза. Первым обычно страдает синтез прогестерона, а эстрогены могут сохраняться или «скакать», то снижаясь, то повышаясь. Возраст перименопаузы сейчас снижается, бывает и в 35 лет (преждевременное истощение яичников). ❗️Хронический стресс, который влияет вообще на всё. Гормон стресса кортизол и прогестерон строятся из общего предшественника – прегненолона. В стрессе организму важнее выживание за счёт повышения кортизола, а половую функцию можно отодвинуть на второй план. Даже название есть у этого, синдром обкрадывания прегненолона. ❗️Жировая ткань нам нужна не только для эстрогенов, но и вообще для нормального метаболизма гормонов. При дефиците массы тела, низком проценте жира овуляция может нарушаться и падать прогестерон. ❗️Высокий пролактин подавляет выработку прогестерона, об этом тоже писала выше.