Уже все видели видео, где медийной личности с 25% атеросклеротической бляшкой и повышен... — 28 июля 2026 г. в 10:02:24.465
Уже все видели видео, где медийной личности с 25% атеросклеротической бляшкой и повышенным холестерином сразу сделали дорогостоящий укол из группы ингибиторов PCSK9? 💉 И это хороший повод поговорить о том, как вообще должно строиться лечение атеросклероза Сегодня многие уверены, что чем новее и дороже препарат, тем он лучше. Но медицина так не работает 📍При наличии атеросклеротической бляшки лечение в большинстве случаев надо начинать со статинов. И дело не только в снижении уровня ЛПНП. ‼️Статины обладают самым большим массивом доказательств по снижению риска инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смертности. ‼️Кроме того, они способствуют стабилизации атеросклеротической бляшки, уменьшая вероятность её разрыва, а именно разрыв бляшки чаще всего становится причиной инфаркта. А у ингибиторов этого эффекта НЕТ! Продвигать их как универсальное решение некорректно. Бляшка 25% и повышенный Lp(a) сами по себе не являются показанием для назначения ингибиторов PCSK9. 📎Ингибиторы PCSK9 это эффективные препараты (хотя исследования еще идут, данных пока недостаточно). ✔️Они способны снижать уровень ЛПНП на 50-60%. НО согласно современным российским и международным рекомендациям они обычно используются не как стартовая терапия, а когда: •максимально переносимая доза статина не позволяет достичь целевого уровня ЛПНП •добавление эзетимиба также оказалось недостаточным •либо у пациента есть непереносимость статинов (это бывает очень редко) или другие особые клинические ситуации Тут и врач хорош (блогер миллионник), и пациентка, так как сейчас все в доступе и всегда можно почитать про препарат прежде чем его себе колоть, когда это что-то новое, стоит 300000 и не слишком популярное. Ответственность за наше здоровье на нас в том числе, а не только на врачах. Кто-то выбирает лечиться нормально, а кто-то делать из этого шоу в соцсетях ✅В общем: не стоит считать, что самый дорогой или самый современный препарат автоматически является лучшим выбором. Если вам предлагают дорогостоящую терапию сразу, не бойтесь задать врачу простой вопрос: почему именно этот препарат?