Мифы про инсулинорезистентность.
Мифы про инсулинорезистентность. Развею некоторые распространенные заблуждения, связанные с инсулинорезистентностью (ИР), что я слышу на приемах. Мне приходится это делать часто, т. к. у меня великое множество пациентов с "жировым гепатозом" (МАЖБП) 1. "Я не могу снизить вес, т.к. у меня ИР" ИР не виновата в вашем лишнем весе. Наоборот, причины ИР - ожирение (и избыток висцерального жира даже при нормальном ИМТ), недостаток физической активности, неправильное питание, а еще стресс и недосыпание. 2. "Нутрициолог назначил для ИР омегу/селен и метформин" Главные методы борьбы с ИР - питание, приближенное к средиземноморскому, регулярная физическая активность, снижение веса. Нет никакой пользы "лечить" ИР БАДами и метформином (последний назначается только при диабете 2 типа). 3. "Я сдал анализы на инсулин, лептин, грелин". Но они не дают нам никакой пользы. Что мы будем делать с результатами?! И без них понятно (причем с порога, как только пациент, заходит в кабинет), что надо отправляться на беговую дорожку, менять питание или обращаться к эндокринологу. 4. "Полечусь, как соратники по форуму" Препараты, которые назначаются эндокринологом - тирзепатид, семаглутид - лечат не только диабет или ожирение, но и МАЖБП, уменьшая воспаление и содержание жира в печени. Но это не замена, а дополнение к физической активности и правильному рациону. Очень опасно лечиться семаглутидом самостоятельно! (оказывается, так бывает) 5. При МАЖБП и инсулинорезистентности МОЖНО: есть фрукты, делать перекусы и есть после шести. 6. При МАЖБП и инсулинорезистентности НЕЛЬЗЯ: пить сладкую газировку, голодать, резко сбрасывая вес, злоупотреблять алкоголем, принимать многочисленные БАДы - всё это напряг для печени, и так нагруженной избытком жира! Не забываем, что "жировой гепатоз" как следствие ИР лечится в первую очередь образом жизни, все препараты имеют второстепенное значение.