Гепатолог Заботина Екатерина Евгеньевна

❌️Бесполезные анализы в гастроэнтерологии ✅️ Их "полезные альтернативы" (т.е. методы с высокой диагностической точностью) ❌️ Копрограмма ✅️ Кал на кальпротектин и эластазу ❌️ Кал на дисбактериоз или ХМС по Осипову ✅️ Ничего ❌️ Антитела к простейшим (в т.ч. лямблиям) и паразитам ✅️ Кал на я/глист методом parasep ✅️ ПЦР кала ❌️ Тест на пищевую непереносимость, IgG, Иммунохелс ✅️ Клиническое мышление врача, направление к аллергологу ❌️ Антитела к хеликобактеру ✅️ С13 уреазный дыхательный тест ❌️ УЗИ с оценкой функции желчного пузыря ✅️ Обычное УЗИ и клиническое мышление врача ❌️ Разовое опеределение кислотности во время гастроскопии (к счастью, уже мало где делают) ✅️ рН-импедансометрия "Мало-полезные" методы диагностики, с высоким процентом ошибок: ❌️ Кал на скрытую кровь (проба…

Большой риск получить дефицит витаминов и минералов - при снижении веса. Когда человек создает себе дефицит калорий, исключает важные продукты (хлеб, жиры) или не может переносить целые группы продуктов (овощи, молочка). Особенно высок риск - на лечении агонистами ГПП1 (семаглутид, тирзепатид) - когда абсолютно пропадает аппетита и пациент забывает поесть, или ест 1 раз в день, радуясь, что снижается вес. В таком случае высок риск осложнений - от анемии и саркопении ("тает" мышечная масса) и до желчной колики. Поэтому дефицит калорий и похудение не отменяет сбалансированного питания, чтобы в рацион входили ВСЕ группы продуктов, но в правильной пропорции. Как составить такую пропорцию без скрупулезного подсчёта калорий и знать, что приготовить каждый день из привычных продуктов - об …

✅️ Витамин A Суточная потребность 700-900 мкг Это 2 яйца + 50 г моркови* + 50 г сыра чеддер + 100 г творога 5% *заправляйте растительным маслом ✅️ Витамин C Суточная потребность 75 мг В 75 г красного сладкого перца — около 95 мг витамина С. ✅️ Витамин B9 Суточная потребность 400 мкг 200 г готовой чечевицы - 360 мкг, остальное добираем из семечек, орехов и зелени. ✅️ Витамин B12 Суточная потребность 2,4 мкг 85 г приготовленного лосося - 2,6 мкг Другие источники - скумбрия, сельдь, мясо, яйца. Говяжья печень - содержит больше суточной нормы В9 и В12. * витамины В9 и В12 могут быть назначены дополнительно при подтвержденном дефиците (или витамины группы В в составе комплексной терапии может назначить невролог). ✅️ Витамин E Суточная потребность 15 мг 28 г семечек подсо…

То, что в еде сейчас ничего нет, - это обман и спекуляция. Всё есть! Дополнительно можно принимать только витамин Д и железо и то - при подтверждённом дефиците. Смотрите, как легко и просто получить витамины и минералы из еды при условии сбалансированного питания (обращаю внимание, что говорим о среднестатическом человеке без мальабсорбции и интенсивных физических перегрузок как у проф. спортсменов)

На выходных прошла наша ежегодная конференция ПроГастро в Клинике Фомина, где я выступала с докладом на тему Лекарственных поражений печени. Обсуждали с коллегами проблему поголовного увлечения БАДами и как опасно их принимать в большом количестве и годами - особенно сочетая с Лекарственными препаратами. Риск гепатотоксичности, и это я регулярно вижу на приеме.