😴Ко мне на прием часто приходят пациенты, которым не удается контролировать давление, ... — 9 июля 2026 г. в 15:01:58
😴Ко мне на прием часто приходят пациенты, которым не удается контролировать давление, несмотря на хорошую терапию. Часто это сопровождается рецидивирующей фибрилляцией предсердий и сахарным диабетом, который никак не хочет компенсироваться. Мы подбираем, меняем схемы, добавляем препараты. Но проблема, на самом деле кроется в банальной причине - храп. ❗️Обструктивное апноэ сна - один из самых недооценённых факторов при сложных кардиометаболических состояниях. Именно поэтому оно так и остаётся в слепой зоне: классической картины - храп плюс дневная сонливость может и не быть. Вместо неё: давление, которое никаки не хочется снижаться, ФП, возвращающаяся после абляции, глюкоза, которая прыгает без видимой причины. При этом СОАС встречается у 50–80% пациентов с резистентной гипертонией и у 40–80% людей с сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий и хронической ишемией. Большинство из них - без диагноза. Уже давно существует простой опросник STOP-BANG. На нашем сайте он тоже есть (вот ссылочка) Набрал 3 балла и выше при "упрямом" давлении или рецидивах ФП - повод сходить на кардиореспираторное монитотироварие раньше, чем добавлять очередной препарат. CPAP у таких пациентов порой делает то, что три антигипертензивных сделать не смогли. Подробнее мы писали об этом здесь Я сам стал задавать вопрос о сне на каждом приёме у пациентов с плохим контролем давления. Иногда именно там и лежит ответ. А ваши близкие или родственники когда нибудь говорили вам, что вы громко храпите? 📱Тело и Дух | Эстетика здоровья Канал в MAX