Коварный Висмут😱
Коварный Висмут😱 Висмута трикалия дицитрат, всем известный Де-нол назначается направо и налево и зачастую даже без особых показаний. Хотя у него всего два основных показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori) и хронический гастрит и дуоденит в фазе обострения (в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori). Висмута трикалия дицитрат входит в схемы эрадикации Helicobacter pylori. Но, как показывает практика, нередко пациенты его сами себе назначают вслепую, а что еще хуже это делают врачи. При определенных обстоятельствах и ввиду анатомической особенности препарат нередко задерживается в средней и нижней трети тела желудка, что создает условия для скопления большого количества обволакивающего вещества. Возникает местное химическое воздействие на слизистую желудка. 🔵При гастросокпии мы можем наблюдать очаговую эритему с отеком слизистой, может присутствовать белесоватый налет, а так же диффузное просачивание крови, что создает характерную картину. При качественно собранном анамнезе выставить заключение не составляет особого труда. 🔵Нивелировать это явление часто помогает рекомендация запивать препарат достаточным количеством воды. Хотя в инструкции по препарату указано: “с небольшим количеством воды”. Здесь имеет место быть то, что на эту “проблему” стали обращать внимание в последнее время и, возможно, в инструкцию по применению внесут некоторые коррективы. Состояние полностью обратимо после отмены препарата, либо соблюдении вышеуказанных рекомендаций. Так же прием препарата сопровождается другими особенностями, а именно, возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка. При эрадикации НР назначается максимум на 14 дней. ❗Напоминаю важную истину: не занимайтесь самолечением, консультируйтесь с грамотным специалистом. Всем хорошего дня❤️