А

АнтиПсихоз | Владимир Красноруцкий

Здоровье · 28 августа 2026 г.

Открыть канал в MAX

Серия Серендипность. Пост 4. Танцующие больные

Серия Серендипность. Пост 4. Танцующие больные   Чудеса в психофармакологии пятидесятых не закончились на литии и аминазине. Следующее серендипное открытие пришло из пульмонологии. И немного из ракетостроения. В 1951 году врачи-фтизиатры тестировали новые противотуберкулёзные препараты – изониазид и ипрониазид. Это производные гидразина, вещества, которое вообще-то использовалось как компонент ракетного топлива. И, надо сказать, пациенты действительно «улетели». Как лекарства от палочки Коха эти таблетки работали весьма посредственно, зато клиническая картина приобрела сюрреалистичный оттенок: изможденные, умирающие люди внезапно стали неадекватно счастливыми. Журнал Life даже опубликовал фотографии пациентов, радостно танцующих прямо в больничных коридорах. У них улучшилось настроение, появился аппетит, энергия.   Когда начали разбираться, чем вызвана эта внезапная больничная дискотека, оказалось, что препарат блокирует фермент моноаминоксидазу – тот, который в норме разрушает в мозге серотонин и норадреналин. Так на свет появились самые первые антидепрессанты – класс ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО). В 1952 году уже знакомый по прошлому посту психиатр Жан Деле представил медицинскому сообществу результаты лечения эндогенной депрессии изониазидом. А вскоре американские врачи Макс Лурье и Гарри Зельцер провели клинические испытания, подтвердили эффективность препарата в 60% случаев тяжелой депрессии и заодно ввели термин «антидепрессант». До этого момента врачи на полном серьезе называли подобные таблетки «психическими энергетиками». Правда, праздник на улице психиатров длился недолго. Печень пациентов совершенно не разделяла эйфории мозга. Из-за сильнейшего токсического воздействия ипрониазид вскоре категорически запретили. К тому же выяснился забавный, но смертельно опасный нюанс ранних ИМАО: если пациент на радостях закусывал таблетку выдержанным сыром или запивал бокалом кьянти, у него случался тяжелейший гипертонический криз. Историки медицины так и назвали это явление – «сырный синдром». Благодаря случайной побочке от ракетного топлива и неудачного лекарства от туберкулеза мы теперь можем вести осмысленную психотерапию с пациентами, чьи тяжелые расстройства скомпенсированы грамотно подобранной таблеткой.   #серендипность