⚖ Какую золедроновую кислоту покупать в аптеке?
⚖ Какую золедроновую кислоту покупать в аптеке? Мысли в аптеке: Акласта стоит почти 15 тысяч, а золедроновая кислота - две. Зачем переплачивать? С другой стороны, если Акласта стоит 15 тыс - может она значительно лучше своего недорогого аналога? Что же купить? А есть еще Остеостатикс, может его?... ❤️ Знакомо? Давайте разбираться. Я посмотрела, какие препараты золедроновой кислоты (ЗК) сейчас зарегистрированы и действительно продаются в России. И первое, на что нужно смотреть, это - дозировка. Когда пациент вводит в поисковике «золедроновая кислота купить», он видит препараты стоимостью от 1500 до 15 000 рублей. Кажется, что перед нами совершенно одинаковые лекарства с огромной разницей в цене. Но это не так. Многие недорогие препараты содержат 4 мг ЗК. Такие формы предназначены для лечения в онкологии, где ЗК применяется по другим схемам. Для стандартного лечения остеопороза используется другая схема: 5 мг ЗК один раз в год. ❗Поэтому при остеопорозе нельзя вводить препарат, содержащий 4 мг, вместо препарата 5 мг. Потому, что основные данные о снижении риска переломов получены именно для дозы 5 мг один раз в год. 4 мг - это на 20% меньше действующего вещества, не проверенное на пациентах с остеопорозом и результаты непредсказуемы. Поэтому препарат 4 мг за две тысячи рублей - вовсе не дешёвый аналог Акласты для лечения остеопороза. Это другая дозировка для других клинических ситуаций. Что же тогда можно выбрать? ✅ Акласта, 5 мг/100 мл Оригинальный препарат ЗК. Во флаконе находится готовый раствор: необходимые 5 мг уже разведены в 100 мл. Именно с ним проводились крупнейшие исследования, показавшие снижение риска переломов позвонков, бедренной кости и других переломов. Цена — 14–15 тысяч рублей. ✅ Остеостатикс, 5 мг/100 мл Российский воспроизведённый препарат. Это тоже готовый раствор: 5 мг ЗК в 100 мл. Дополнительно разводить его не нужно. Цена — около 9 тысяч рублей. ✅ Резокластин, 5 мг/6,25 мл Российский препарат в виде концентрата. Во флаконе содержится полная необходимая доза 5 мг, но в небольшом объёме — 6,25 мл. Перед введением препарат обязательно разводят в 100 мл инфузионного раствора. Цена — 6–7 тысяч рублей. Получается, Акласта, Остеостатикс и Резокластин 5 мг содержат одно и то же действующее вещество в одной и той же полной дозе. ⚖Так всё-таки оригинал или аналог? Акласта - оригинальный препарат. Именно на нём получена основная доказательная база по снижению риска переломов. Остеостатикс и Резокластин — воспроизведённые препараты. Они не проходили собственных исследований по профилактике переломов такого же масштаба, но зарегистрированный лекарственный препарат должен соответствовать установленным требованиям к составу, дозировке и качеству. 💊А почему воспроизведённые препараты стоят заметно дешевле? ЗК - относительно небольшая, химически определённая молекула. Синтез ЗК хорошо изучен и не относится к уникальным технологическим процессам, доступным только производителю Акласты. После окончания патентной защиты другие компании могут выпускать то же действующее вещество, не оплачивая заново его разработку и огромные клинические исследования. Поэтому дженерик закономерно стоит дешевле. Но простота производства не означает, что препарат можно изготовить где угодно и как угодно. Производитель обязан обеспечить правильное количество действующего вещества, допустимый уровень примесей, нужную кислотность раствора, стерильность и стабильность препарата в течение всего срока годности. Поэтому зарегистрированный дженерик ЗК в правильной дозе 5 мг - вполне нормальный вариант лечения. Нет оснований считать, что он обязательно будет слабее только потому, что стоит дешевле. Цена Акласты включает не только производство самой молекулы, но и затраты на первоначальную разработку, крупные исследования, бренд и импорт. 💕 Вера Кондакова, врач-исследователь, эксперт по остеопорозу. Можно читать меня здесь 👇 ТГ канал ❤️ https://t.me/doc_verakondakova Канал ВК ❤️https://vk.ru/dokverakondakova