Отслаивающийся эзофагит (эксфолиативный эзофагиат) (slouthing esophagitis, exfoliative ...
Отслаивающийся эзофагит (эксфолиативный эзофагиат) (slouthing esophagitis, exfoliative esophagitis, esophagitis dissecans superficialis) - представляет собой редкое состояние, которое характеризуется отслоением поверхностных слоев слизистой оболочки пищевода в виде белесоватых продольных пленчатых пластов, напоминающих «ленты». Клиническая картина не специфична и пациенты обращаются жалобами: · на дисфагию, · ощущение кома в горле, · тошноту рвоту, · кашель боль и жжение в грудной клетке. Но в некоторых случаях он протекает бессимптомно и является случайной эндоскопической находкой. Эндоскопическая картина · достаточно специфично и характерные изменения в пищеводе виде белесоватый продольных пластов отслаивающейся слизистой, · они локализуются часто средней и нижней трети пищевода, · слизистая под сползающих слоем часто не изменена, · в некоторых случаях описывались отек, гиперемия, эрозии и язвы, · при выраженном отслоении, пласты слизистой могут обтурировать просвет пищевода, вызывая клинику выраженный дисфагией и рвоты белесоватыми «пленками». Гистологическая картина Фрагмент слизистой оболочки при этом представлен двумя слоями: · поверхностный слой – некроз, паракератоз с эозинофилией, крайне редко с бактериальными или грибковыми колониями, · глубжележащий базальный слой - неизмененный или с минимальными признаками воспаления, · иногда в демаркационной зоне наблюдается базофилия, нейтрофилия. Всем хорошего дня)