Зрелище не для слабонервных!
Зрелище не для слабонервных! Коллеги из Медицинского города обнаружили вот такого “недоброжелательного соседа” у одного из пациентов. Недоброжелатель это – аскарида. ❗Аскаридоз — это паразитарное заболевание (гельминтоз), которое вызывают круглые черви — аскариды (чаще всего Ascaris lumbricoides, реже — свиная аскарида Ascaris suum). Как происходит заражение? Заражение происходит фекально-оральным путём: человек проглатывает зрелые яйца паразита. Но важно: сами по себе яйца не заразны сразу — им нужно созреть в почве. Для этого необходимы тепло, влага и доступ кислорода. Созревшие яйца могут долго сохраняться в почве (иногда до 10 лет), в пресной воде — до года. В возрасте 7–8 месяцев половозрелая самка откладывает яйца, которые попадают в почву, где происходит их созревание. За сутки зрелая самка откладывает до 245 тысяч яиц. Основные пути попадания яиц в организм: через немытые руки (часто так заражаются дети, играя в песке или на земле); с немытых овощей, фруктов, ягод, зелени, на которых есть частички почвы с яйцами; при употреблении некипячёной воды из открытых источников (рек, колодцев); через бытовые предметы (игрушки, посуду, дверные ручки), если на них попали частицы заражённой почвы. Важное уточнение: напрямую от человека к человеку аскаридоз не передаётся. Жизненный цикл паразита. После попадания в тонкий кишечник человека из яиц выходят личинки. Они “пробуравливают” стенку кишки, попадают в кровоток и мигрируют: через печень в правые отделы сердца, затем в лёгочную артерию и капилляры лёгких. В лёгких личинки растут, линяют, поднимаются по бронхам к ротоглотке, и человек снова их проглатывает. После этого личинка возвращается в тонкий кишечник, где развивается во взрослую особь. Примерно через 2–3 месяца после заражения самка начинает откладывать яйца, которые выходят с калом. Продолжительность жизни взрослой аскариды — около года. Симптомы. Проявления зависят от фазы заболевания и интенсивности заражения. Миграционная (ранняя) фаза. Связана с «путешествием» личинок по организму. Могут появиться общие симптомы: слабость, недомогание, субфебрильная или высокая температура, озноб. Часто возникают аллергические реакции — зудящая сыпь (крапивница), отёк Квинке. Со стороны дыхательных путей: сухой или влажный кашель, одышка, боли в груди. Иногда развивается бронхит или пневмония. В лёгких при этом могут определяться «летучие» эозинофильные инфильтраты (синдром Лёффлера). Кишечная (поздняя) фаза. Начинается, когда взрослые черви поселились в тонком кишечнике. Характерны боли в животе (часто схваткообразные), снижение аппетита, тошнота, рвота, вздутие, неустойчивый стул (запоры или диарея). Также возможны общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна, у детей — беспокойство и недостаточная прибавка в весе. При небольшом количестве паразитов болезнь может протекать стёрто или бессимптомно. Диагностика. Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов, helminth eggs) Серологический (иммуноферментный анализ) – обнаружение антител классов IgG и IgM к возбудителю Ascaris lumbricoides. Так же их можно обнаружить при эндоскопическом исследовании. Профилактика. Чтобы снизить риск заражения, достаточно соблюдать простые правила: тщательно мыть руки с мылом, особенно после контакта с почвой, перед едой; хорошо промывать овощи, фрукты, ягоды, зелень; не пить сырую воду из открытых источников; следить, чтобы дети не брали в рот грязные предметы, песок, землю. Лечение. Основа лечения — дегельминтизация (антипаразитарная терапия). Симптоматическое лечение. Всем хорошего дня и чистых рук) Завтра в Медицинском городе очередная конференция. И естественно я на нее иду. Все самое новое обязательно выложу в канал.