🦴 ОСТЕРЕПАР - препарат из группы оральных бисфосфонатов, самой часто назначаемая групп...
🦴 ОСТЕРЕПАР - препарат из группы оральных бисфосфонатов, самой часто назначаемая группа препаратов для лечения остеопороза. ▫️Остерепар — это торговое название. Действующее вещество — алендроновая кислота 70 мг. Класс — бисфосфонат, ингибитор костной резорбции. Производитель и владелец регистрации — завод «Польфарма» Польша; представительство в России — «Акрихин». На российском рынке уже больше 15 лет. Оригинал и дженерик ▫️Остерепар — это дженерик. Оригинальный алендронат — Фосамакс компании Merck. Merck лицензировала молекулу в 1988 году и получила одобрение FDA в 1995-м; ▫️У молекулы — 30 лет клинического применения и самая большая доказательная база среди всех бисфосфонатов. ▫️Чем дженерик отличается от оригинала? молекула и доза идентичны, вспомогательные вещества почти те же; обе таблетки содержат лактозу — при лактазной недостаточности выбирайте безлактозный аналог (Фороза); биодоступность 0,64% у женщин; есть небольшая разница — в цене: Остерепар от ~363 ₽, Фосамакс от ~441 ₽. 👉 По эффективности «Остерепар / Фосамакс / Фороза / Алендронат» клинически взаимозаменяемы. Выбор — это вопрос цены, доступности и переносимости. ▫️Как работает Алендронат встраивается в кость и выключает остеокласты — клетки, которые её разрушают. Резорбция замедляется, костеобразование продолжается, баланс смещается в плюс. МПК растёт постепенно: примерно +6–8% в позвоночнике и +4–6% в бедре за 3 года. ▫️Доказательная база По данным крупнейшего исследования FIT (Fracture Intervention Trial), у женщин с уже имеющимся переломом позвонка алендронат снижает риск: новых переломов позвонков — примерно на 47% перелома бедра — примерно на 51% перелома запястья — примерно на 48% Как принимать 1 таблетка (70 мг) 1 раз в неделю. ✅ утром, сразу после подъёма, натощак ✅ запить полным стаканом простой воды (≥200 мл) ✅ не разжёвывать и не рассасывать ✅ не ложиться 30 минут ✅ еда, питьё и другие лекарства — минимум через 30 минут Почему так строго: всасывается меньше 1% дозы, а кофе или апельсиновый сок снижают биодоступность ещё на ~60%. Принять таблетку с утренним кофе = принять впустую. Противопоказания Сужения и аномалии пищевода; невозможность стоять/сидеть 30 минут; гипокальциемия; почечная недостаточность (КК <35 мл/мин); беременность и лактация; детский возраст; дефицит витамина D; тяжёлые нарушения минерального обмена; гиперчувствительность. С осторожностью — при обострении болезней верхних отделов ЖКТ и пищеводе Барретта. Побочные эффекты Самые частые — со стороны пищевода: эзофагит, эрозии или язвы, иногда тяжёлые. Почти всегда это следствие нарушения правил приёма. Редкие: остеонекроз челюсти, связанный преимущественно с удалением зуба или местной инфекцией, и атипичные переломы бедра при многолетнем приёме. Частота этих осложнений очень низкая, а защита от обычных остеопоротических переломов несопоставимо выше. Как долго принимать Оптимальная длительность - 5 лет. Далее решается вопрос о лекарственных каникулах и переходе на другой препарат по динамике DXA, FRAX и факторам риска. ❗️Остерепар — рабочий, доказательный, недорогой польский дженерик алендроната. По молекуле, дозе и защите от переломов он не уступает оригиналу. 💕 Вера Кондакова, врач-исследователь, эксперт по остеопорозу. 💕 Вера Кондакова, врач-исследователь, эксперт по остеопорозу. Можно читать меня здесь 👇 ТГ канал ❤️ https://t.me/doc_verakondakova Канал ВК ❤️https://vk.ru/dokverakondakova Мах ❤️ https://max.ru/se13489425_biz Одноклассники ❤️https://ok.ru/group/70000045388526